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乳腺癌合并发生其他疾病后,如何处理?

2017-03-14 来源:雪伦健康屋  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:乳腺癌患者康复期服用内分泌治疗药物与服用心血管药物并不矛盾,错开服药时间即可。需要化疗和靶向治疗的患者,治疗前医生会根据患者的心脏情况选择合适的药物,制定适合的方案,并定期监测。

  乳腺癌患者常常合并发生其他疾病,包括糖尿病心脑血管疾病、肝肾疾病等。

  今天,我们继续聊,当乳腺癌患者合并发生其他疾病的话,在治疗过程中需要注意点什么?

  1、乳腺癌合并心血管疾病。

  准备接受手术的乳腺癌患者,如果同时患有心血管疾病,术前准备时需做心脏彩超,必要时还要做24小时心电图,评价心脏功能,请内科及麻醉科会诊,评估是否可以耐受全麻手术。

  心脏病严重的部分老年患者,需要选择局部扩大切除手术,既切除了肿瘤,又避免了全麻,同样可以取得满意的治疗效果。

  平时服用阿司匹林的患者,须停药一周才能接受乳腺癌手术。

  高血压的药物要坚持服用,手术当天早晨也要服,可以一口水将药送下;换瓣,放置支架的患者需长期抗凝的,须在医生的指导下,将口服长效抗凝药换为皮下注射低分子肝素,才能接受手术。

  需要化疗和靶向治疗的患者,治疗前医生会根据患者的心脏情况选择合适的药物,制定适合的方案,并定期监测。

  乳腺癌患者康复期服用内分泌治疗药物与服用心血管药物并不矛盾,错开服药时间即可。

  2、乳腺癌合并肝肾疾病。

  肝硬化等肝病患者会有凝血功能障碍、血小板减少等表现,影响切口愈合,术前应常规检查肝功能,并与既往比较。

  术后化疗期间也要定期监测,必要时加用保肝药物。对于肾功能不全的患者,医生在选择药物时会考虑药物的肾脏毒性。透析患者同样可以接受手术及化疗,但需要对其进行严密监测。

  3、乳腺癌合并自身免疫性疾病。

  自身免疫病疾病患者在治疗期间通常会使用免疫抑制剂或激素,这会影响麻醉及切口愈合,所以在接受乳腺癌手术前,应在免疫科医生的指导下,将免疫抑制剂或激素剂量降至最低水平。

  化疗期间如用紫杉类药物,需要提前应用激素,以预防过敏反应;医生会综合考虑,决定激素的用量。

  康复期的患者需同时在免疫科随访,随时调整药物及用量。

 

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