老年结肠癌：辅助化疗作用如何？

　　对于日常临床实践中，辅助化疗对III期结肠癌的老年患者远处复发的风险的影响还知之甚少。因此，一项研究评估了辅助治疗对III期结肠癌的老年患者远处复发的风险的影响，研究结果在线发表于近期的《AnnalsofOncology》。

　　研究具体内容：

　　从2003年到2008年，共1291名诊断为III期结肠癌患者纳入本项研究。

　　同时创建了一个亚组进行倾向得分匹配，是为了减少接受或不接受辅助化疗的两组患者，因为差异所造成的偏差。对于总研究人群和倾向得分匹配的亚组人群，通过Cox回归分析来区分远处复发的独立危险因素。

　　辅助化疗（CT）与远处复发风险降低存在相关，无论是在总研究人群中（风险比HR0.55，95％CI0.42-0.70）还是在倾向得分匹配的亚组人群中（HR0.46，95％CI0.33-0.63）。对<75岁和≥75岁的患者进行单独的分析，两个年龄中辅助化疗对降低远处复发的风险仍然显著存在（两组HR分别为0.50，95％CI0.37-0.68和0.57，95％CI0.36-0.90）。

　　研究结论：

　　在更高龄时候的远处复发风险绝对是III期老年结肠癌患者是否接受辅助化疗时需要考虑的问题。而辅助化疗这个决定应该基于多学科和病人的功能评估，而不是基于年龄。