近期,根据《EuropeanJournalofCancer》杂志上发表的一项2期研究结果显示,将曲妥珠单抗添加至标准一线方案卡培他滨+奥沙利铂的这样一种联合方案,对晚期胃癌的治疗高度有效而且耐受性良好。医脉通对相关内容编译如下:
随着对胃癌生物学理解的进步,带来了侧重HER2的靶向治疗。
曲妥珠单抗(Herceptin,Genentech),一种单克隆抗体,是第一个批准用于晚期胃癌的生物制剂。该药物适用于与氟尿嘧啶+顺铂联合治疗HER2阳性晚期胃癌。
卡培他滨+奥沙利铂(XELOX)是晚期胃癌的一种标准一线方案,但是XELOX联合曲妥珠单抗的方案尚未研究。
Yoon-KooKang(Ulsan大学医学院Asan医学中心肿瘤科医学教授)和同事们开展了一项开放标签,多中心,单臂研究,用来评估曲妥珠单抗联合XELOX的疗效。
主要终点是客观缓解率,次要终点包括PFS,OS,和毒性。
研究人员在韩国7个三级转诊医院确认了55例HER-2阳性晚期胃癌患者,在2011年8月到2013年2月间招募至试验。这些患者中位年龄是57岁(范围,20~74)。
治疗的给药时间为3周一个周期。
患者在第一个周期的第一天,以8mg/m2剂量接受曲妥珠单抗静脉注射,序贯6mg/m2在此外的每个周期的第一天。这些患者接受口服1000mg/m2卡培他滨,从第1天到底14天每天两次,以及在第一天静脉注射130mg/m2奥沙利铂。
中位随访期是13.8个月(范围,6.1~23.9)。
已确认ORR是67%(95%CI,54~80)。据研究人员报告在4%的患者中出现完全缓解,64%的患者中部分缓解。疾病控制率——包括证明完全缓解或者部分缓解的患者,以及那些病情稳定的患者——是89%(95%CI,78~95)。
中位PFS是9.8个月(95%CI,7~12.6),6个月的无进展存活率是69%。中位OS是21个月(95%CI,6.4~35.7),以及1年的总存活率是63%。
3级或4级不良事件发生在62%的患者中。最常见的是3级或4级不良事件发生在患者的62%。最常见的是中性粒细胞减少(18%),贫血(11%)和外周神经病变(11%)。一例治疗相关的死亡是由严重腹泻和复杂的脓毒症导致。
“我们的研究表明曲妥珠单抗和XELOX的联合具有良好的毒性反应,对转移性或者不能切除的HER2-阳性胃癌患者治疗有希望,”研究人员写到。“虽然该项研究不是一项随机试验,我们的结果为进一步验证XELOX作为一线主要化疗联合曲妥珠单抗提供了背景资料。”——AnthonySanFilippo
披露:该项研究由罗氏(韩国)资助。研究人员报告来自罗氏和赛诺菲的研究经费和酬金。
不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
健客价: ¥1610软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证,与放疗合用可增强对食管癌的疗效;用于晚期原发性肝癌瘀毒证,对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用,可改善生存质量;用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善临床症状、生存质量。
健客价: ¥102不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
健客价: ¥900用于不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
健客价: ¥2077不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
健客价: ¥789不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
健客价: ¥2200清热解毒、活血化瘀、软坚散结。用于由气血瘀滞、热毒内阻而致的中晚期肺癌、胃癌患者。
健客价: ¥63适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥410抗癌、消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效,并可配合疗效、化疗及手术后治疗,并用于治疗慢性气管炎、支气管哮喘。
健客价: ¥78抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥55.5抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥125抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥30主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥28抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥56抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。对大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效。并可配合放疗、化疗和手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥86消癌平片,抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥59.9抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、富颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥80结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于 Dukes’ C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存 期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 D
健客价: ¥279抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥86.7抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥45消癌平口服液是一种药,用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌.对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效·并可配合放疗、化疗和手术后治疗·并用于慢性支气管炎,支气管哮喘。
健客价: ¥60.5健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变,胃癌手术后辅助治疗、慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
健客价: ¥23清热解毒,散瘀止痛,用于热毒瘀血壅滞肠胃而致的胃癌,食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。
健客价: ¥103广谱抗肿瘤药,用于胃癌、食管癌、贲门癌、肠癌等消化道肿瘤的治疗,以及消化道盒呼吸道肿瘤围手术期化疗,术后复发转移的预防用药,并可用于抑制各种胃癌、食管癌、肠癌等的癌前病变。
健客价: ¥990