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高难度腹腔镜 低位直肠癌极限保肛手术成功实施

2017-03-06 来源: 贵州省肿瘤医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:ISR手术是一种挑战传统手术禁区的手术,是1992年由Braun等首先提出,对距肛门5cm以内的低位直肠癌保留肛门的禁区提出了挑战,此后陆续有学者报告,并引起广泛关注。

  ISR手术是一种挑战传统手术禁区的手术,是1992年由Braun等首先提出,对距肛门5cm以内的低位直肠癌保留肛门的禁区提出了挑战,此后陆续有学者报告,并引起广泛关注。

  以往,距肛门低于5cm的低位直肠癌,一般均采用传统手术——腹会阴联合直肠癌切除(Mile's术式),即“改道”手术。传统手术最大优势是肿瘤切除干净,但是缺点也是显而易见的,左下腹永久造口(改道)后影响病人生活、心理,肛门部切口极易感染,愈合缓慢,延长住院时间等。如何在根治肿瘤的同时保留肛门,ISR手术的成功实施挑战了传统、突破了禁区,对距肛门低于5cm的直肠癌患者手术时保留肛门成为了现实。

  2013年以来,我院胃肠外科腹腔镜团队大力开展大肠癌微创化治疗,ISR手术过去在我院胃肠外科已尝试性开展了10例左右,但本次手术患者是一位男性肥胖病人,身高170cm,体重达170kg,加上直肠肿瘤距肛门口仅3cm,患者自身条件导致腹腔镜操作困难,手术难度及风险大大增加。ISR手术的成功实施,标志着我院胃肠外科大肠癌微创技术水平已达到相当的高度。

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