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低剂量螺旋CT扫描 让早期肺癌无所遁形

2017-03-02 来源:浙江省肿瘤医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:目前,在肺癌的早期筛查中,首要推荐低剂量螺旋CT(LDCT)。胸部低剂量螺旋CT以其低剂量、高阳性率、高准确率提供了一个筛查肺癌的最佳的选择。

  近年来,肿瘤的发病率逐年升高,癌症给社会、家庭造成很大的经济负担、心理负担。而肺癌死亡率更是居我国男、女性恶性肿瘤死亡率的首位,5年生存率最低,仅为16%~17%,然而,若能在疾病的早期阶段确诊,5年生存率将大幅提升,达到54%,因此越来越多的人选择定期体检。身边很多朋友、甚至同事也都向我咨询过,筛查肺癌到底选择哪种检查比较好。

  此前,在健康人群中行常规X光片和胸部CT是有效的肺癌筛查手段。但是,X线胸片虽然可以检出一些肺癌,但对微小病灶及隐蔽病灶不敏感,尤其对小于1cm的病灶检出率较低,因此不推荐作为早期肺癌筛查的手段。

  普通胸部CT检查对微小病灶和隐蔽病灶的检出阳性率大大提高,但其较高的辐射剂量又让人们望而生畏。随着科技的发展,低剂量CT扫描技术的出现,为肺癌的早期诊断提供了可能,低剂量CT扫描比普通胸部CT扫描患者所受的X线照射剂量下降了至少80%;受3~4次胸部低剂量CT检查,仅相当于1次常规胸部CT的辐射量,这样大大减少了X线对人体可能造成的损伤。

  目前,在肺癌的早期筛查中,首要推荐低剂量螺旋CT(LDCT)。胸部低剂量螺旋CT以其低剂量、高阳性率、高准确率提供了一个筛查肺癌的最佳的选择。

  环境污染、雾霾、被动吸烟人群与肺癌的关系日益受到重视。当然,也不是所有人都需要筛查肺癌。2015年中华医学会放射学分会心胸学组发布的“低剂量螺旋CT肺癌筛查专家共识”建议在高危人群中进行肺癌筛查,其中将高危人群定义为:

  1、年龄50~75岁;

  2、至少合并以下一项危险因素:①吸烟≥20包/年,其中也包括曾经吸烟,但戒烟时间不足15年者;②被动吸烟者;③有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);④有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;⑤有COPD或弥漫性肺纤维化病史。

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