您的位置:健客网 > 肿瘤频道 > 肿瘤种类 > 子宫癌 > 年轻的宫颈癌患者:我还能做妈妈吗?

年轻的宫颈癌患者:我还能做妈妈吗?

2017-02-17 来源:抗癌杂志  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:谈到保留生育功能的根治性宫颈切除术,大家最关心的还是肿瘤治疗的安全性,保留生育功能,会不会以复发为代价呢?尤其是“复旦标准”中提出的肿瘤直径为2cm~4cm的患者,会增加复发概率吗?

  宫颈癌,作为一种极为常见的妇科恶性肿瘤,近两年出现了年轻化的趋势,也正因如此,保留生育功能的需求越来越强烈。为了满足这一需求,在临床医生的努力下,一项新的手术方式——根治性宫颈切除术就此诞生,手术即是切除患病宫颈,再将留下的宫体和阴道吻合起来,从而保留生育功能,并且不降低治疗的效果。

  2002年起,我们就已开展此手术,是目前世界上开展这种开腹手术最多的中心之一。至今为止,我们为340多例宫颈癌患者保留了做妈妈的“权力”,并在此基础上提出了宫颈癌保育手术的“复旦标准”。所谓复旦标准,即只要患者的肿瘤直径不超过4?cm,都能为其进行保留生育功能的手术。比以往“2?cm”的限制增加了1倍。该标准于2015年被NCCN纳入到新的指南里,为全球宫颈癌术式提供了新的依据。

  谈到保留生育功能的根治性宫颈切除术,大家最关心的还是肿瘤治疗的安全性,保留生育功能,会不会以复发为代价呢?尤其是“复旦标准”中提出的肿瘤直径为2cm~4cm的患者,会增加复发概率吗?

  依据我们目前的经验,该术式对于肿瘤的复发没有任何影响。至今,我们及国外一些专业的临床机构一共为136例肿瘤大小为2cm~4cm的患者进行保留生育功能的手术,复发率、死亡率与同等条件进行根治性子宫切除的患者相当,甚至生存率要更高一些。

  根据100多例保留生育功能的经腹根治性宫颈切除术与同期开展的根治性子宫切除术不保留生育功能的患者比较,生存率和复发率都是相等的。而且保留生育功能的患者由于我们随访密切,术后更加注意辅助治疗,其预后甚至比不保留宫体的患者还要好。因此,我们可以得出这样的结论:只要是适合的人群。接受合适的手术步骤,当然跟医生的技巧非常有关,要做到术前评估、术中冰冻切片淋巴结安全性的评估,术后的随访和辅助治疗,涉及到宫颈癌的多学科治疗,比如手术、病理、术后化疗及放疗,都是要考虑的,如果是合适的人群,即便是肿瘤是2cm~4cm,按照复旦的标准去做,按照正规的根治性宫颈切除术的手术步骤去做,其结果是好的,其肿瘤安全性是可靠的,这一点同样也是被NCCN指南接受的。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房