根据在美国放射肿瘤学会(ASTRO)年会上报道的一项调查的结果,超过3/4的晚期不可治愈性肺癌患者认为姑息性放射治疗“极有可能”或“有可能”帮助他们延长生存期。
此前不久,另有一项调查结果也已显示,大多数晚期肺癌或晚期结肠癌患者——分别为69%和81%——错误地认为化疗可以治愈他们的疾病。
“2项调查的结果非常相似,均指出有必要改进关于晚期转移癌的宣教策略。”哈佛大学医学院放射肿瘤学助理教授AileenB.Chen医生在ASTRO会议上报告说道。“虽然告诉患者这样的坏消息可能很难,但他们需要准确和切实的期望,以便于对生命晚期的生活进行规划。
调查人员发现,多种情况致使患者高估化疗效果,包括医生没有告知患者疾病无法治愈,医生的告知方式没有被患者理解,患者选择不相信医生的话,或者患者过于乐观。
Chen医生及其同事的研究与之前的化疗调查研究,所采用的数据均来自同一数据库,即癌症诊疗效果监测协会研究数据库,它是一项由美国国立癌症研究所(NCI)资助的多中心队列研究,其研究范围覆盖5个地理区域、10个退伍军人管理局和5个大型医疗保健组织。
该分析入组383例于2003~2005年间确诊为不可治愈的III或IV期肺癌的成年患者,所有患者均接受或计划接受姑息性放射治疗。
“之前的研究表明,那些对不可治愈癌症的预后过度乐观的医生和患者更有可能采取激进的治疗。”
所有患者均被问及“在和你的医生讨论过放射治疗之后,你认为放疗在有助于延长生存期、治疗癌症、解决癌症带来的问题,或发生毒副作用等方面的可能性有多大?”
患者乐观地认为姑息性放射治疗能够帮助他们,Chen医生说。
具体结果如下:
共298例患者(78%)认为放疗“极有可能”或“有可能”帮助他们延长生存期。
共258例患者(67%)认为放疗“极有可能”或“有可能”有助于解决癌症带来的问题。
“令人担忧的是64%的患者都不理解放疗‘根本不可能’治愈他们的癌症。”Chen医生说。
HenryFord医院放射肿瘤科主任BenjaminMovsas医生主办了一个讨论上述调查发现的新闻发布会并指出,之前的研究表明,那些对不可治愈癌症的预后过度乐观的医生和患者更有可能采取激进的治疗。这样的治疗不仅没有帮助,还可能延长患者临终的痛苦,他说。
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