山穷水尽疑无路,柳暗花明又一村。这句话告诉我们,不到最后,都不可停止寻找。
先说一病例:Z姓女士,50多岁;肺腺癌,1期或2期,总之不会是3、4期;基因无突变;CEA不敏感;手术后常规化疗,之后练郭林功,约一年多复发,多处结节,咳嗽;之后再常规化疗无效,力比泰无效、蛋白紫杉醇无效;然后吃靶向药,易瑞沙无效,特罗凯无效,2992无效;病情一直进展,CT检查表明肺部病灶逐渐增多增大;咳嗽持续2年,且越来越剧烈,至胸背疼痛;到了去年秋天,病人已经失去治疗信心,开始考虑身后之事。
可幸病人从病历里找免疫组化的报告:EGFR和VEGF各一个+号。于是,抱着差不多是最后的希望,她吃阿西替尼,每天7毫克X2次。
几天过后,柳暗花明了,又一村了,病人竟然止咳了!几天的阿西替尼竟然可以终止她长达两年的咳嗽!
吃阿西替尼2个半月后,病人回到省城一家由著名的肺癌专家领导的肿瘤中心作增强CT检查,没料到迎来一个比止咳更让人激动的奇迹:肺部的病灶差不多被扫除得干干净净!两名医生对着片子目瞪口呆,连连追问病人用过了什么药。病人不想如实说,谎称没吃过什么,医生坚称“没有可能!”,病人只好说吃了两个半的阿西替尼。让人晕倒的是,其中一个医生好像连“阿西替尼”也没听闻过;另一个医生则追问药是不是从香港进来……
人生千回百转,抗癌的路何尝不这样?假如固执于主流医学的既定规矩,假如局限于可怜的肿瘤药品市场,那么,Z女士如何止咳?如何走进“又一村”?
在我们以轮换使用靶向药为特色的草根治疗中,一换一个准的成功率不可能很高,尤其在开始摸索的前两年。我们常常满怀希望信心百倍地换吃一种药,但结果却强差人意,甚至令人沮丧。人与人的差别很大,癌病神秘莫测捉摸不定,还有药物剂量的因素和外界环境的影响,其可控的程度很低,赌博的意味却很浓。因此,面对换药失败的态度和继续努力的劲头,就成了抗癌能力高低的分水岭。
继续努力不等于在一棵树上吊死,把无效的药反复吃。能不能扭转局面,往往在于我们敢不敢大胆尝试。抑制EGFR一类的药如果无效或效果很微弱,就得马上用上抑制VEGF一类的药;反之亦然。此外,还有那些非抑制EGFR和非抑制VEGF和非抑制HER-2的,都应该进入我们的视野当中。
面对换药失败,惊慌失措,乱了阵脚,仍在原有类型的品种里选药;或草率鲁莽,孤注一掷,把已经无效的药疯狂加量或疯狂联合他药;或转而求救于局部治疗;或转而求救于中医中药和民间偏方……这些做法都难以致胜,当让我们引为借鉴。
1.苗医:蒙凯赊,巢窝糯罗,讲底真利,殃矢迪。 2.中医:清热解毒、燥湿杀虫、祛风止痒。用于带下病(滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、急、慢性宫颈炎)。
健客价: ¥39.8清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
健客价: ¥1280清热泻火,利尿通淋。用于湿热下注、热结膀胱所致的热淋,症见小便频数,尿急、尿痛、小腹胀痛,腰痛,苔黄腻,脉滑数。
健客价: ¥21.5用于敏感菌所致的下列轻、中度感染:上呼吸道感染、皮肤和皮肤软组织感染、下呼吸道感染。
健客价: ¥18疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥13补血滋阴,润燥,止血。用于血虚萎黄,眩晕心悸,心烦不眠,肺燥咳嗽。
健客价: ¥688健脾养肝,凉血活血,软坚散结。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表现为肝脾两虚、瘀热互结症候者,症见胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力,口干咽燥,纳食减少,便溏不爽,小便黄等。
健客价: ¥491.各种原因所致的慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合症。症状如:下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡及精索静脉曲张引起的肿痛等。2.各种原因所致的软组织肿胀、静脉性水肿。症状如:各类外伤、创伤、烧烫伤、各种手术后以及肿瘤等所致的肢体水肿和组织肿胀。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状。症状如:肛门潮湿、瘙痒、便血、疼痛等
健客价: ¥94治疗精神分裂症,躁狂发作,详见说明书。
健客价: ¥170疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥34养阴生津。用于面黄肌瘦,津少口渴,腰膝酸软,食欲不振,头晕眼花,心悸气短,神经衰弱。
健客价: ¥28尿路结石。
健客价: ¥69清热泻火解毒。用于火毒血热所致的身热烦躁,目赤口疮,咽喉、牙龈肿痛,大便秘结,及咽炎,扁桃体炎,牙龈炎见上述症状者。
健客价: ¥14.2阿司匹林肠溶片(拜阿司匹灵):阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心
健客价: ¥1139开胃消食,理气,化滞。用于消化不良,停食反胃,嗳腐吞酸,脘腹胀痛,食积腹泻。
健客价: ¥19.5吸附药,用于食物及生物碱引起的中毒及腹泻、胃肠胀气等。
健客价: ¥36养阴润肺,清热解毒,清利咽喉,镇咳止痒。用于慢性咽炎引起咽干,咽痒,刺激性咳嗽。
健客价: ¥10养阴润肺,清热解毒,清咽利喉,镇咳止痒。用于慢性咽炎引起的咽干,咽痒,刺激性咳嗽。
健客价: ¥3.5补脾养胃,生津益肺,补肾涩精。用于脾虚食少,久泻不止,肺虚喘咳,肾虚遗精,带下,尿频,虚热消渴。
健客价: ¥69.8补脾;养肺;固肾;益精。主脾虚泄泻;食少浮肿;肺虚咳喘;消渴;遗精;带下;肾虚尿频;外用治痈肿;瘰疬。用于脾虚食少、久泻不止、肺虚喘咳、肾虚遗精、带下、尿频、虚热消渴。麸炒山药补脾健胃。用于脾虚食少,泄泻便溏,白带过多。
健客价: ¥1.74清热解毒,消痈,用于急慢性扁桃腺炎,齿龈红肿,咽喉疼痛,小儿疥症。
健客价: ¥18补中益气,解毒生肌。主治胃及十二指肠球部溃疡。对虚寒型和气滞型患者有较好的疗效。并可用于溃疡愈合后的维持治疗。
健客价: ¥28清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。用于湿热泻痢,黄疽,带下,热淋,脚气,痿躄,骨蒸痨热,盗汗,遗精,疮疡肿毒,湿疹瘙痒。
健客价: ¥8用于单纯疱疹或带状疱疹感染。
健客价: ¥4.8