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白血病的五个治疗新选择

2017-02-05 来源:抗癌卫士  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在攻克白血病方面,全世界科学家付出了诸多努力,逐步研发出了很多新的治疗方法。2016年,美国FDA又批准了一些治疗白血病的新选择,本期健康说和大家分享一下。

  白血病是一组疾病状态的总称,而非单个疾病。它是源于造血干细胞(血细胞的“鼻祖”)分化演变为正常成熟血细胞的发育进程中,任意发育阶段的细胞发生恶变、异常增殖、克隆扩张,而取代正常血液成分。

  在攻克白血病方面,全世界科学家付出了诸多努力,逐步研发出了很多新的治疗方法。2016年,美国FDA又批准了一些治疗白血病的新选择,本期健康说和大家分享一下。

  Arzerra(ofatumumab,奥法木单抗),获准为CLL维持用药

  2016年1月15日,经由Genmab公司、葛兰素史克(GlaxoSmithKline)、诺华(Novartis)合作开发的Arzerra获得FDA批准,用于复发转移性CLL患者经过≥2种方案治疗获得部分或完全缓解后的维持用药。Arzerra是一种靶向抗CD20的单克隆抗体药物,CD20分子可表达在CLL细胞和B细胞表面,参与调节细胞增殖分化,抗CD20抗体可抑制B细胞生长并诱导其凋亡。一项名为PROLONG的研究数据显示,对于上述患者,与不进行维持用药相比,Arzerra维持用药的PFS(肿瘤无进展生存期)延长了14.2个月(29.4个月对比15.2个月),进展风险降低50%。

  Arzerra联合方案获批用于治疗复发性CLL

  2016年8月30日,Arzerra+氟达拉滨+环磷酰胺联合方案获FDA批准用于治疗慢性淋巴细胞白血病复发患者。一项名为COMPLEMENT2的临床研究显示,对于上述患者,在氟达拉滨+环磷酰胺方案基础上,Arzerra的联合使用进一步延长了10.1个月的PFS(28.9个月对比18.8个月),进展风险降低了33%。

  Imbruvica(ibrutinib,依鲁替尼)获批作为CLL的一线用药

  2016年1月15日,经由Genmab公司、葛兰素史克(GlaxoSmithKline)、诺华(Novartis)合作开发的Arzerra获得FDA批准,用于复发转移性CLL患者经过≥2种方案治疗获得部分或完全缓解后的维持用药。Arzerra是一种靶向抗CD20的单克隆抗体药物,CD20分子可表达在CLL细胞和B细胞表面,参与调节细胞增殖分化,抗CD20抗体可抑制B细胞生长并诱导其凋亡。一项名为PROLONG的研究数据显示,对于上述患者,与不进行维持用药相比,Arzerra维持用药的PFS(肿瘤无进展生存期)延长了14.2个月(29.4个月对比15.2个月),进展风险降低50%。

  Venclexta(venetoclax)获批用于检测到特殊染色体变异的CLL患者

  2016年4月11日,由艾伯维(AbbVie)和罗氏(Roche)旗下基因泰克(Genentech)合作开发的Venclexta(venetoclax)获FDA批准,用于伴有17号染色体短臂缺失变异(17p缺失)且既往用过≥1种方案治疗后的CLL患者。17p染色体片段上有多个肿瘤抑制基因(如p53、ALOX等),17p缺失导致其上面的多个抑癌基因失活,相应的促癌基因如BCL-2则相对活跃而促发癌细胞繁殖。Venclexta能够选择性抑制CLL细胞中促癌基因BCL-2过表达的BCL-2蛋白(BCL-2蛋白能抑制癌细胞自我凋亡),从而恢复癌细胞的自我毁灭凋亡信号,达到治疗肿瘤的目的。一项纳入106例上述患者的非随机临床研究显示,80%的Venclexta治疗患者获得了部分或完全缓解。

  Blincyto(blinatumomab),获批用于前体B细胞性ALL儿童患者

  2016年8月30日,美国FDA加速批准安进公司(Amgen)的Blincyto用于治疗儿童复发难治性的费城染色体阴性(Ph-)的前B细胞性ALL。Blincyto是一种双特异性抗体药物,其作用靶点为,双特异性靶向肿瘤表面CD19抗原和T细胞表面CD3抗原,可使免疫T细胞连接到肿瘤细胞而产生特异性抗肿瘤反应。Blincyto用于上述儿童患者的疗效和安全性获得了一项纳入93例儿童患者研究的数据支持,该研究后续将进一步随访这些患者使用Blincyto治疗后的长期疗效。

  希望在接下来的一年里,在治疗白血病领域能有更大的突破和更多的选择。

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