直肠癌保肛手术条件是什么？

　　对于直肠癌患者，要积极寻找合适的方法进行治疗。下面就介绍一下，直肠癌保肛手术条件是什么？要注意啥？

　　广义的保肛手术指的是保留了肛门的手术，但是仅仅“保留肛门”并不意味着肛门有功能。目前学术上认为只有保留了“有功能”的肛门才是真正意义上的保肛手术。对于高位直肠癌，保肛手术后肛门的功能几乎不受到影响，可以恢复到正常。

　　而对于低位保肛手术(肿瘤下缘距肛门7cm以下或位于直肠下1/3段的直肠癌)的患者，因为失去了直肠壶腹储存大便的功能，在大便分泌物的刺激下会总想排便，我们称之为直肠刺激症状——前切除综合征。患者常常会感到便意，甚至不受控制的排便。对于这些患者来说，虽然保留了肛门，但肛门的功能很差。所以低位直肠癌局部切除术必须严格要求手术指征，只适合特殊病例。

　　在手术前，要加强营养，纠正贫血，增强机体抵抗力。尽量给予高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的少渣饮食。而在进行手术后，患者的饮食要小心护理。直肠癌饮食菜谱要注意进食流食，待收复后就多摄入些高卵白、高维生素类易消化的食品。禁食辛辣刺激的食品。最好是平淡饮食，不要吃很油腻的食品。直肠手术后病人早期会出现肠道成效的混乱，最多见是腹泻，其次便秘。平常术后3-6月后显然缓解，无需格外处置。对腹泻次数多者，思考止泻宁等对症处置。

　　冷冻消融术治疗直肠癌即能消瘤又能保肛

　　直肠癌冷冻消融保肛技术（Cryotherapy）是一种利用超低温设备使癌组织发生凝固性坏死脱落、激活免疫系统，从而达到“切除”和“消融”癌组织的新型医疗技术。科学研究发现，癌细胞被冷冻后，其细胞膜和核膜破裂，胞质和核质外流，染色质凝聚成块状，线粒体肿大变形，内质网结构破坏，胞内核内出现空泡，癌细胞受到极端破坏；同时，复温后的残余肿瘤组织可产生低温免疫反应，其免疫物质能抑制肿瘤生长，甚至使残留的或转移的癌瘤消失。癌瘤冷冻消融治疗技术具备了“消瘤、减瘤、抑瘤”三大特点。“直肠癌冷冻消融保肛术”即用癌瘤冷冻消融技术治疗低位直肠癌，并保留肛门的技术。“直肠癌冷冻消融保肛术”能使原来的消化道通畅，避免了既往腹会阴联合切除术造成的肛门被切除、腹壁造瘘、大便流向改变的痛苦。该技术极大地保护了患者的生活质量、又有效地治疗了肿瘤病变。事实上，肛门直肠的良性肿瘤也可采用该技术治疗，使肛门得到保护。

　　直肠癌冷冻消融保肛技术的应用范围

　　1、姑息性治疗：

　　A、肿瘤上缘距肛缘8厘米以上；

　　B、病变范围超过肠壁1/2周径，且固定；

　　C、曾行手术治疗肿瘤不能切除或己作人工肛门；

　　D、术前已有远处转移或高龄合并心血管疾病，肝肾肺代偿能力差，不能耐受常规手；

　　E、低位手术后会阴部或吻合口瘤留复发的不愿再做手术的病例。

　　2、根治性治疗：

　　A、直肠肿瘤上缘距肛缘8厘米以内；

　　B、肿瘤大小不超过肠壁1/2周径，且不固定；

　　C、病理为高分化腺癌；

　　D、患有严重心.肺.肝或肾功能不全而不宜手术者；

　　E、患者拒绝手术或人工肛门者；同时结合直肠内B型超声、CT，或MRI证实无盆腔淋巴结转移。