直肠癌是什么?
直肠癌是指肛管齿状线到直肠乙状结肠交界处之间的恶性肿瘤,是常见的一种消化道恶性肿瘤之一,约占大肠癌总的发病率的60%~70%。男性发病相比女性发病更为多见,大多数都是在40岁以上发病,且近年来它的发病率呈上升趋势和年轻化。中国人直肠癌和西方人相比,一般认为具有以下方面的特点:
直肠癌发生率较结肠癌高
直肠癌与结肠癌(结肠是指那些位于直肠以上,小肠以下的肠管)同属大肠癌的范畴,国人直肠癌发病率较高,直肠癌与结肠癌的发病率比为3:2。
低位直肠癌所占的比例高
低位直肠癌是指踞肛管齿状线5cm以内的直肠癌。国人低位直肠癌的比例约占70%,通常可在直肠指检中触及肿块,这也是我们查体为什么要做直肠指检的重要原因:直肠指检可以检出大部分的直肠癌。
因此,尤其对于40岁以上的中年人,在单位体检时您再也不要嫌麻烦和不好意思,而不做直肠指检了;对于有便血、大便不成形、变频、大便不规律等症状的人,更应该到医院及时就诊。
年轻患者所占的比例高不足30岁的青年直肠癌患者约占全部患者的10%~15%,此比例高于其他国家。
总体来讲,小于30岁的直肠癌患者比例较低,但是很容易漏诊,年轻病人因便血到医院就诊,没有经验的医生也常会被误诊为痔疮。大部分病人发现直肠癌是因为便血就诊的,包括年轻人,80%的直肠癌病人会有便血表现,其实直肠癌常常还会合并一些其他表现,让我们与其他疾病进行鉴别。
直肠癌有哪些表现?
直肠刺激症状:便意频繁,排便习惯改变,便前肛门有下坠感,里急后重,排便不尽感。
肠腔狭窄症状:癌肿侵犯致肠管狭窄。初时大便变形、变细,当造成肠管部分梗阻后,有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进的不完全肠梗阻表现。
癌肿破溃感染症状:
大便表面带血及粘液,甚至脓血便。症状出现的频率依次为便血80%~90%、便频60%~70%、便细40%、粘液便35%、肛门痛20%、里急后重20%、便秘10%。
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