不少人筛查出有肺部阴影或小结节非常恐慌,并因此抵触筛查。“这完全没有必要,也不该因噎废食,因为筛查出来的问题其实有80%是良性的,或许并不需要理会。即使最后有少数确诊是癌症,但只要是早期,我们完全能把肺癌治愈。”广东省肺癌研究所所长吴一龙教授强调。
观点一低剂量螺旋CT筛查出的80%异常不是肺癌
吴一龙介绍,肺癌筛查的目的在于能早发现早治疗,因为早期和晚期治疗的效果迥异。医学界目前公认,低剂量的螺旋CT是筛查肺癌最好的手段,但同时对此仍有争议。因为有研究发现,低剂量螺旋CT发现的80%异常并不是肺癌,而是肺部的良性病变。
一个健康人去做体检时不幸发现了肺部有问题,肯定会给他及家人造成很大的心理伤害,这不仅是肺癌筛查中存在的问题,其他疾病的筛查也有同样的情况。吴一龙说,正因为筛查有利有弊,所以医学专家并不建议对所有人进行筛查,而只对每天吸烟超过一包、抽烟历史超过20年的吸烟者,有癌症家族史的人,以及生活在重度空气污染地区、年龄超过45岁的居民,这几类人建议最好每年做一次低剂量螺旋CT筛查。这样可以减少很多不必要的检查,节省支出,同时也能降低检查时的辐射(虽然是低剂量)对人体健康的影响。
观点二肺部小结节80%可不用处理
吴一龙认为,筛查时发现的肺部问题,最常见的是肺部良性病变后长了一些小结节,市民对此不必太过担忧。因为低剂量螺旋CT的分辨率高了,以前看不出来,现在能看出来了。而且这些病变非常小,一般4毫米以下均可见,如果是良性的发展会缓慢,身体没有任何症状和不适。一般发现异常后,专家首先会应用计算机自动识别系统通过软件扫描,鉴别是否是肺癌,这可以排除80%良性的结果,剩下的20%医生会再进行病理判断。虽然有些小结节会被怀疑为癌前病变,但有些癌前病变可能一辈子也不会发展成癌症。因此,有80%不必处理,仅需对小部分高度可疑的小结节进行处理。如果筛查发现肺部有阴影,医生判断不准确时,他建议可再做肿瘤标志物筛查以协助诊断。
益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 生血丸:补肾健脾,填精养血。用于脾肾虚弱所致的面黄肌瘦、体倦乏力、眩晕、食少、便溏;放、化疗后全血细胞减少及再生障碍性贫血见上述证候者。
健客价: ¥3600益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 鸦胆子油软胶囊:抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥5000益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 西黄丸(10瓶装):清热解毒,和营消肿。用于痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿等。
健客价: ¥4000抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
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健客价: ¥68抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥95爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥54抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
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健客价: ¥59.9苗医:布苯怡象,麦靓麦韦艿曲靳,怡窝雄访达用于放化疗引起的白细胞减少、精神不振。 中医:解毒散结,补气养血。用于中晚期癌症的辅助治疗以及癌症放化疗引起的白细胞减少症属气血两虚者。
健客价: ¥130本品主要用于缓解哮喘或慢性组塞性肺部疾病人的支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。
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