根治性手术和放疗是局限期前列腺癌的治疗方法:根治性手术后尿失禁和勃起功能障碍的风险较高,而胃肠毒性较低;放疗胃肠毒性高,且有第二原发肿瘤的风险。先前的研究关于前列腺癌放疗和第二原发肿瘤因果关系存在争议。
近期,多伦多大学泌尿科的Wallis教授发表在BMJ的一项Meta分析显示:接受放疗的前列腺癌患者较未接受放疗的患者,有第二原发膀胱癌、结肠癌和直肠癌的风险,但是风险较低。
Wallis教授检索了2015年4月6日前Medline和Embase中的3056篇文献,纳入了21篇前列腺癌多中心研究队列研究或病例对照研究,13项研究以术后患者为对照,8项研究以未接受放疗的患者为对照。
研究的主要终点为:第二原发肿瘤,包括膀胱癌、结肠癌、直肠癌、肺癌和血液系统肿瘤。
研究的随访时间不尽相同,结果均有中度的风险偏移。偏移风险用文献质量评价量表评价,>7分、5~7分、<5分分别为轻度、中度、重度偏移。
21篇文献的Meta分析显示:接受放疗的前列腺癌患者较未接受放疗的患者,第二原发膀胱癌、结直肠癌的风险增高,肺癌和血液系统肿瘤的风险未增高。第二原发肿瘤的比例与放疗手段相关——体外放疗风险高于近距离放疗。
本研究,由于纳入的患者特征不同、对照组患者不尽相同、随访时间的差异,需要更多的研究和随访来证实前列腺癌放疗与第二原发肿瘤之间的关系。
主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥28主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、结直肠癌),乳腺癌亦有效。
健客价: ¥55晚期前列腺癌,尤其为激素难治性前列腺癌,对于预后因素显示对单纯激素疗法疗效差的患者,可作为一线治疗。
健客价: ¥978适用于前列腺癌,对初治及复治患者都可有效。
健客价: ¥123适用于前列腺癌,对初治及复治患者都可有效。
健客价: ¥300与促黄体生成素释放激素(LHRH)类似物活外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。
健客价: ¥1020与促黄体生成素释放激素(LHRH)类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。
健客价: ¥899结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于 Dukes’ C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存 期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 D
健客价: ¥279本品用于治疗下列疾病: 乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、肾癌。
健客价: ¥870与促黄体生成素释放激素(LHRH)类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。
健客价: ¥1800主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥339主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥95