对于老年人来说,随着年龄改变,机体组织渐有多脏器功能减退,多种疾病并存,因而难受肿瘤化疗的能力亦减低,相应的治疗不良反应更明显,肿瘤内科各种治疗措施对老年患者的利,弊如何评价,尤其是对于化疗不敏感的老年实体瘤患者是否要常规进行化疗(包括辅助性化疗和姑息性化疗);与非化疗比较,其近期疗效如何,远期疗效(生活质量和生存时间)是否具有优越性,这是肿瘤内科比较突出,值得深入探讨的问题。肿瘤的治疗以综合治疗为原则,根据每个患者的病理类型,临床分期及机体情况进行各种疗法的选择,合理组合是全面而科学的思维方式。
治疗的目的是尽可能地提高生活质量,在保证生活质量的前提下,延长生存期,把不必要的治疗副作用降至最低。研究结果表明局部或区域性化疗较全身化疗不良反应轻,比较适合老年肿瘤患者(如腹腔化疗,内镜治疗,光动力治疗等)。
对于老年人的全身化疗,应权衡其利与弊,要避免过度治疗。目前,有循证医学的证据证明,KPS<60分的患者全身化疗是不受益的。所以对KPS<60分及有化疗禁忌证的患者,我们不主张全身化疗,应予最佳支持治疗(bestsupportcare,BSC),并视情况可考虑局部治疗。如有癌性腹水,可酌情给予腹腔灌注治疗;食道及胃癌的局部复发,可采用光动力治疗,内镜治疗等。如有癌性腹水,可酌情给予腹腔灌注治疗;食管及胃癌的局部复发,可采用光动力治疗,内镜治疗等。在临床上我们观察到,老年患者消化道恶性肿瘤生长较年轻人缓慢及传统的观念,所以我们对于老年人不可治愈性肿瘤采取的态度不如年轻人积极,但目前研究认为老年恶性肿瘤的治疗原则应当与年轻人相同。老年患者选择治疗方法时,不必太保守,估计患者能承受治疗时应选择治愈率高,生存期较长的方法。大肠癌辅助化疗,对老年人应采用与年轻患者相似的治疗标准。
老年人脏器功能的减退对化疗疗效,安全性等有重要影响,故选择治疗对象时要更严格。我们认为,老年患者全身化疗的适应证除具有一般的化疗适应证外还应有:(1)一般状况评分:KPS80分以上;(2)心电图未显示有明显的心肌损伤,严重的供血不足和心,肺功能不全的临床表现;(3)无明显感染;(4)以往经过化疗或放疗的患者,虽学象正常,但在正常范围低值,检查骨髓显示增生活跃着。
全身化疗可为患者选择单药或联合化疗。应慎用对心,肺,肝,肾有损害和严重骨髓抑制的药物。
益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 生血丸:补肾健脾,填精养血。用于脾肾虚弱所致的面黄肌瘦、体倦乏力、眩晕、食少、便溏;放、化疗后全血细胞减少及再生障碍性贫血见上述证候者。
健客价: ¥3600益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 鸦胆子油软胶囊:抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥5000益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 西黄丸(10瓶装):清热解毒,和营消肿。用于痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿等。
健客价: ¥4000主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥28用于益气健脾,理气化痰,活血祛瘀合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌胃肠癌,乳腺癌,中医脾虚痰瘀证所致的气短,面色晄白,胸痛,纳谷少馨,胸胁胀满等症状 的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥224洁诺菲滋润凝胶:本产品用于绝经期、压力、分娩、癌症治疗等导致的阴道干涩。显效很快,部分不适症可以马上得到明显好转,但全部消除不适需要4~6小时。使用一次即可维持3天的长效舒适滋润,让您远离阴道干涩带来的不便与尴尬。
健客价: ¥396解毒除痰,凉血祛瘀,消症散结。用于原发性支气管肺癌,肺部转移癌,能够改善患者的主观症状体征,提高患者体质。
健客价: ¥52.8消徵化瘀。用于徵积,产后瘀血,少腹疼痛拒按,适用于属血瘀气滞型的原发性支气管肺癌及原发性肝癌。
健客价: ¥145.8乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥331、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥119.8抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥59.9抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥68抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥95本品适用于脑外伤后遗症、脑炎及脑膜炎后遗症等的头晕胀痛、失眠、记忆力减退、注意力不集中、情绪变化的改善;亦用于脑动脉硬化、老年痴呆性精神症状等。
健客价: ¥19.5扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥1401.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥119.9培元固本,补益气血。与化疗配合用药,有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效,可改善肿瘤患者的气虚症状,提高机体免疫功能。
健客价: ¥159活血化瘀,清热解毒,祛邪扶正。配合放、化疗治疗肿瘤有增效、减毒作用;单独使用可用于不适宜放、化疗的肺癌患者的治疗。
健客价: ¥125抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥60抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥168抗癌药。用于肺癌、肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗。
健客价: ¥59.9主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥951、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥52破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥115