滑膜肉瘤是什么病?

　　滑膜肉瘤是一种什么样的疾病呢?有哪些可靠的治疗方案，病人的预后如何?

　　滑膜肉瘤是常见的软组织恶性肿瘤，占软组织肉瘤的5%-10%，发病率居于软组织肉瘤的第五位。值得注意的是，尽管滑膜肉瘤的组织学形态与滑膜密切相关，但并非起源于滑膜细胞。滑膜肉瘤的病因尚不清楚，目前没有明确的证据与遗传、外伤、饮食、手术等因素相关。

　　滑膜肉瘤多见于年轻人，男性多见，90%发生在50岁以下。滑膜肉瘤的主要临床表现是四肢软组织深部的肿块，尤其在膝关节附近最多见。也有少数的滑膜肉瘤可发生在其他部位，如腹壁、胸壁、颈部、纵膈、小肠系膜、口底、耳后等。滑膜肉瘤是恶性程度很高的肿瘤，既可向区域淋巴结转移，也可向远处肺部转移。

　　手术是滑膜肉瘤主要的治疗手段。一般来说，广泛切除可降低肿瘤复发的概率。对于某些病人甚至需要截肢以保证活动足够的外科边界。化疗对于滑膜肉瘤的效果仍有争议。术后放疗主要用于切除边界不满意的病例。其他治疗包括免疫治疗等全身靶向治疗尚处临床实验阶段，疗效不明。

　　滑膜肉瘤患者的5年生存率报道不一，影响滑膜肉瘤患者预后的因素很多，其中与长期生存相关的重要因素包括：青少年患者(<15岁);肿瘤直径小于5厘米;位于肢体远端;肿瘤分期较低等。

　　总而言之，滑膜肉瘤整体发病率低，生物学行为复杂，预后差，大多数医院无足够的治疗经验。而本病尚无明确预防措施，早发现、早治疗是提高生存率的关键。