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读懂肿瘤标志物,别让癌症盯上你

2016-10-22 来源:真兴湘雅健康管理  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要: 肿瘤标志物是指由肿瘤细胞产生,或是机体对肿瘤的刺激反应而产生的物质,通过人体的血液、体液、肿瘤组织或细胞可以检测到。这些肿瘤标志物,可以让我们发现很多早期健康问题,避免身体出现更严重的后果。

  近年来,人们对自身健康的重视度提升,健康检测项目里一般都有“肿瘤标志物”项目。但是往往很少有人了解这些英文数字的组合背后的意义,肿瘤标志物是指由肿瘤细胞产生,或是机体对肿瘤的刺激反应而产生的物质,通过人体的血液、体液、肿瘤组织或细胞可以检测到。这些肿瘤标志物,可以让我们发现很多早期健康问题,避免身体出现更严重的后果。

  关于肿瘤标志物常见的误区

  肿瘤标志物升高未必是得了癌症。因为在机体存在炎症、某些慢性疾病发作时,某些肿瘤标志物也可能会上升,还需进一步检查来鉴别诊断。如AFP(甲胎蛋白),除原发性肝癌外,怀孕、活动性肝炎和生殖系统肿瘤等都可能出现升高的情况;因检测仪器或试剂的不同,有时也会有假阳性现象的出现,具体情况要结合临床来确定。因此,肿瘤标志物升高不一定就是得了癌症。

  肿瘤标志物阴性就没有癌症?

  肿瘤标志物检测呈阴性不一定就能排除肿瘤,并不是每位癌症病人的肿瘤标志物都会增高。因为有些因素会引起检测的假阴性:机体体液中一些抗体与肿瘤标志(肿瘤抗原)形成免疫复合物;肿瘤组织本身血液循环差,肿瘤标志物不能分泌到外周血中。比如10%~20%的原发性肝癌患者肿瘤标志物AFP(甲胎蛋白)检测始终为阴性,或测定值升高不显著;临床有些确诊的晚期卵巢癌病人CA125(糖类抗原125)一直正常。

  组合可以增加肿瘤标志物的敏感性

  有些肿瘤标志物的敏感度比较高,如原发性肝癌中70%—90%有AFP升高,前列腺癌PSA总体阳性率约为70%,但是目前还没有100%敏感的肿瘤标志物。同一肿瘤可含有一种或多种肿瘤标志物,不同肿瘤可有共同的肿瘤标志物,因此,临床上使用肿瘤标志物的组合检测可提高灵敏度。示例:

  女性:CA125+CEA+CA153

  男性:CA199+CEA+AFP+PSA

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  出现以下情况你该怎么办?

  1.单次检查升高特别明显,数倍于正常值的上限。

  2.反复检查,数值动态持续升高。

  3.有家族性遗传史,肿瘤筛查时肿瘤标志物增高。

  对于单项标志物轻度升高者,不用过于恐慌。可以定期复查监测指标的数值变化情况,有条件的尽量复查全部的常用标志物。前两种情况先查该标志物最常见的某种疾病,如CEA升高,可以先查有无胃肠道的疾病,若胃肠道没有异常,其次再查肺部、甲状腺等部位。

  有家族性遗传史者如出现标志物升高,即便没有症状和体征,也必须复查和随访。对于40岁以上、有家庭肿瘤史、长期慢性乙型肝炎患者或肿瘤高发地区的高危人群要进行肿瘤标志物筛查。

  肿瘤标志物检查的意义

  总之,肿瘤的诊断虽不能单独依靠肿瘤标志物的检查。但是对体检中发现的某个或某几个肿瘤标志物的持续升高应该提高警惕,需要进一步通过B超、CT、MR、内镜或最先进的PET/CT等手段检查,必要时要做病理检查,排查清楚是否患病,才能有效维护个人健康。

 

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