宫颈癌根治术后最伤脑筋的便是排尿障碍,可出现尿意丧失或排尿困难等症状,即或能排尿也多半会有相当数量的残余尿存在。有的患者在手术后数周内还不能自己排尿,也不要惊慌,应在主治医生指导下进行训练,必定能逐步恢复自我排尿功能。其发生原因主要系由于治疗需要的大范围手术,不可避免地损伤双侧支配膀胱和尿道的交感和副交感神经所致。另外,也与子宫切除失去对膀胱颈的支撑作用和膀胱过度伸张有关。膀胱功能障碍的类型及严重程度与宫颈癌手术的范围及彻底性有关,即手术范围越大、越彻底则越容易导致术后自主排尿困难,此外,也与术前膀胱功能状态相关。
■宫颈癌术后保留尿管的必要性
●可随时观察尿液的性质及量,提供治疗依据。
●避免膀胱膨胀而影响其功能的恢复。
■预防感染
●选择合适导尿管
采用双腔气囊导尿管,在各个环节严格无菌操作下进行导尿,并保持导尿管引流通畅,防止受压、扭曲,定期更换尿袋,严格无菌操作。
●应鼓励多喝水,每天应喝2L以上的水,并且至少每3h排尿1次。
●尿管及会阴部的护理
保持尿道口及会阴部、外生殖器清洁,用温水擦洗会阴部,每日用0.9%生理盐水冲洗,保持局部皮肤清洁干燥,及时放空贮尿袋内的尿液,保持引流袋引流低于膀胱的位置,防止尿液逆流。保持尿液引流通畅。
■膀胱功能锻炼
●间断夹闭尿管
手术后1周,可采用间断放尿,每2~4小时1次,有利于膀胱自律性的恢复。但应注意尿管间断夹闭的时间是以估计尿量的多少来判断的,以每次放出300ml左右为宜,如饮水多则应缩短开放间隔。
●在每次开放尿管时可到厕所增加腹压协助尿液排出
■拔尿管
●拔尿管后增加腹压协助排尿
患者取坐位,身体前倾,排尿时先用手按压下腹部耻骨上,再用屏气法收缩腹肌使尿液排出。
应用屏气法时,腹部放松,再收缩腹肌,训练患者收缩腹肌时腹压的方向向膀胱及盆底用力,从而增加膀胱及盆底压力,促使尿液排出。
●测定残余尿量有两种方法
一为患者排空小便后即插导尿管,测量残余尿;二为B超测量膀胱的体积,从而算出残余尿量。如果残尿>100ml继续保留导尿1周。但一定要注意排尿后立即测定!!!
●坐浴
拔除尿管后立即用1∶5000呋喃西林液进行坐浴,温度38~43℃,每2小时1次,每次10~20min,坐浴后鼓励患者自行排尿。
热水坐浴,可利用水的热力刺激尿道周围的神经感受器可促进排尿。
●其他
配合针灸、理疗、维生素B穴位注射(足三里、三阴交、关元等)、感应电疗法、穴位刺激低频疗法、超短波疗法及热气浴疗法等。
可让患者听流水声,也可热敷按摩膀胱及锻炼腹式呼吸,提肛训练,增强尿道括约肌的收缩能力,必要时可肌注新斯的明10~20mg。
抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥55.5抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥125抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥30抗癌、消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效,并可配合疗效、化疗及手术后治疗,并用于治疗慢性气管炎、支气管哮喘。
健客价: ¥78抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥56抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。对大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效。并可配合放疗、化疗和手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥86消癌平片,抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥59.9抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥86.7抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥45消癌平口服液是一种药,用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌.对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效·并可配合放疗、化疗和手术后治疗·并用于慢性支气管炎,支气管哮喘。
健客价: ¥60.5癥瘕痞块,瘀血经闭,食积胀痛;早期宫颈癌。
健客价: ¥14本品用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠直肠癌、鼻咽癌、宫颈癌。
健客价: ¥107.51.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥119.91、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥119.81、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥52本品为抗菌洗剂。其稀释液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌杀灭率分别为99.96%、99.98%、99.94%。用于病毒(如导致宫颈糜烂及宫颈癌的HPV等),细菌、淋球菌、真菌、滴虫等病原体引起的各种炎症的清洗、消毒。本品也可用于经期、产后、游泳前后的清洁、消毒与日常保健。清凉、止痒、去异味。男女皆可使用。
健客价: ¥251.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥182