术前禁食?
术前2小时可喝饮料
肠癌患者术前一个晚上常规吃泻药,拉一个晚上,睡不好,整个人已经虚脱,第二天只能颤颤巍巍上手术台?这样相当于拉着病人长跑后再手术,恢复肯定随着麻醉理念的更新,现在术前不再给患者开泻药,而是注重睡前安眠,让他保持良好状态迎接手术。
按照麻醉常规,以往麻醉前6小时禁食,目的是避免患者在术中误吸和插管后可能出现的胃反流,但实际上胃排空2个小时就可以实现了。在“快康复”理念的指导下,现在患者术前10小时服用1000ml运动电解质饮料(代替功能液体,如“脉动”等),术前2小时再喝200ml,就不会有饥饿感,也减少了胃液分泌。另外,喝了东西,也有助于减轻病人的紧张感。
术后禁食?
应鼓励早下床早进食
术后早离床,是实现“快康复”的关键。因置管直接影响术后患者的早期活动,“快康复”鼓励术后尽量减少管道放置,如引流管、胃管,可免则免。临床观察也发现,放置鼻胃管无助于改善患者预后,不建议作为常规措施,只有术前肠梗阻的患者才放胃管。
按照“快康复”的护理常规,护士们都会对患者进行术前术后的宣教,鼓励患者术后早期下床活动,争取手术后当天下床活动2小时,此后每天下床活动6小时,可显著减少肺炎、血栓等并发症的发生。
此外,鼓励患者术后经口进食,减少液体输注,一般麻醉清醒就能喝水,术后6小时开始补充功能液体,逐渐添加高能量食品。以前都是要求病人手术后有排气了才能吃东西,现在理念更新,在保证安全的情况下,完全可以鼓励病人尽早进食,恢复更快。
痛只能忍?
多模式镇痛实现无痛“快康复”尤其关注手术患者的疼痛问题,在术前就开始对疼痛进行预处理。除外体温、血压、脉搏、呼吸,疼痛现已被列为临床重点监测的第五大生命体征。很多病人以为手术疼痛是正常的,其实疼痛会使心率加快、血压增高、内分泌失调,不利于机体恢复,我们现在告诉病人,疼痛‘无须忍受’。
为减少手术患者的不适感,预防术后恶心呕吐,该科开展多模式镇痛,联合多种镇痛药物或采用多种镇痛措施,让围手术期无痛时间持续至少10小时。术后,患者如无治疗禁忌症,都常规进行对乙酰氨基酚和非甾体类抗炎药的治疗,减少阿片类药物的使用剂量。病人自评疼痛达3分以上的,还要特别处理。
有何效果?
缩减住院时间和费用
据了解,按“快康复”理念治疗的手术患者,一般生命体征稳定、没有明显疼痛和不适就能安排出院。根据省医的经验,肠癌患者术后3-4天可出院回家,胃癌是5-6天,而全国统计胃肠癌的术后平均出院天数是13天,“快康复”让患者出院时间明显缩短。
广谱抗肿瘤药,用于胃癌、食管癌、贲门癌、肠癌等消化道肿瘤的治疗,以及消化道盒呼吸道肿瘤围手术期化疗,术后复发转移的预防用药,并可用于抑制各种胃癌、食管癌、肠癌等的癌前病变。
健客价: ¥990抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥55.5抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥125抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥30抗癌、消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效,并可配合疗效、化疗及手术后治疗,并用于治疗慢性气管炎、支气管哮喘。
健客价: ¥78抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥56抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。对大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效。并可配合放疗、化疗和手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥86消癌平片,抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥59.9抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、富颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥80结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于 Dukes’ C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存 期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 D
健客价: ¥279抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥86.7抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥45消癌平口服液是一种药,用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌.对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效·并可配合放疗、化疗和手术后治疗·并用于慢性支气管炎,支气管哮喘。
健客价: ¥60.5用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、鼻咽癌。
健客价: ¥137本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够 数量的常规的食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人。 主要用于: 代 1. 谢性胃肠道功能障碍一胰腺炎一肠道炎性疾病一放射性肠炎和化疗一肠癌一短肠综合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面积烧伤一创伤一胀毒血症一 大手术后的恢复期3.营养不良病人的手术前喂养4.肠道准备本品能用于糖尿病病人。
健客价: ¥100本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够 数量的常规的食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人。 主要用于:1.代谢性胃肠道功能障碍一胰腺炎一肠道炎性疾病一放射性肠炎和化疗一肠癌一短肠综合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面积烧伤一创伤一胀毒血症一 大手术后的恢复期3.营养不良病人的手术前喂养4.肠道准备本品能用于糖尿病病人。
健客价: ¥64本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够 数量的常规的食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人。 主要用于:1.代谢性胃肠道功能障碍一胰腺炎一肠道炎性疾病一放射性肠炎和化疗一肠癌一短肠综合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面积烧伤一创伤一胀毒血症一 大手术后的恢复期3.营养不良病人的手术前喂养4.肠道准备本品能用于糖尿病病人。
健客价: ¥44适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥410