多年临床显示,高脂饮食是诱发大肠癌的主要原因之一,甚至被称为大肠癌的“催化剂”。然而,并没有明确的研究显示,为什么高脂肪饮食会导致肠癌。
目前,大多数专家认为,主要是高脂饮食诱发肥胖症,进而导致肠癌发生。也有一种“二级胆酸”的说法。
“二级胆酸”的说法认为,人类进食时,胆囊收缩以排出胆汁助消化,而肠腔细菌会将进入肠腔的胆汁分解为“二级胆酸”驻留于粪便中。如果排便不及时,“二级胆酸”就会对肠黏膜造成长期性、持续性的刺激。以这个理论而言,便秘可诱发大肠癌。
但一项新的国际研究发现,高脂肪饮食诱发肠癌的原因,可能是与肠道细菌有密切的联系。以红肉为代表的高脂食物含大量饱和脂肪酸,易导致大肠菌群组成紊乱,促使致癌物生成和发展。因而,对于高脂肪饮食诱发的肠癌患者而言,在治疗上除了改善饮食结构,还可以通过恢复正常肠道生物群来降低肠道癌症风险,为肠癌治疗提供了新方向。
还有哪些因素可诱发大肠癌?
那么,除了高脂肪饮食,哪些因素可导致大肠癌发生?
遗传因素:临床显示,大约有四分之一的大肠癌患者有家族病史。研究表明,如果父母患有直肠癌,那么他的一生当中患上直肠癌的概率比正常人高8倍以上。某些多发性家庭性腺瘤病,家族患病率达百分之五十。这就是诱发大肠癌的病因之一。
大肠息肉:大肠息肉是常见的较轻的肛肠疾病,但它同样属于一种癌前病变,不加注意有恶变为大肠癌的可能。以绒毛样腺瘤息肉而言,有25%的可能会发生恶变,管状腺瘤样息肉也有5%左右的恶变几率。
个人病史:研究显示,某些疾病也有可能诱发大肠癌,如某些结肠疾病如克罗恩病或溃疡性结肠炎,曾进行阑尾炎手术、结肠腺瘤病史、家族肠癌史的高危人群,可能增加结直肠癌的发病机会,应注意大便状况,每年要进行1次结肠镜检查。
腹型肥胖者:肥胖,尤其是腹型肥胖是独立的引起大肠癌的因素之一。相反,加强体育运动,可以促进结肠蠕动有利于粪便排出,从而达到预防大肠癌的作用。
不良生活习惯:虽然吸烟、嗜酒及高脂肪饮食等对大肠癌的致病原因尚未有明确的定论,但临床显示,它们都与大肠癌的产生有一定的关系。有研究认为,吸烟可以对大肠产生长期性、持续性的慢性刺激,而诱发大肠癌的结果可能需要经过四十年才能发作。
慢性大肠炎症:具有慢性肠道疾病的患者很有可能诱发大肠癌,例如溃疡性结肠炎患者,约有3%~5%癌变,且大肠癌发生率高于正常人群5~10倍;慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴肠病以及克隆病患者比同龄人更易患大肠癌,主要是基于长期炎症刺激可形成息肉,进而诱发大肠癌;此外,有研究显示,肠癌流行与血吸虫病的流行区域呈正相关系,即慢性血吸虫病也可引发癌变,主要作用机制是肠壁虫卵沉积与毒素刺激,导致肠粘膜慢性溃疡、上皮增生、炎性息肉形成,进而引起癌变。
因而,肥胖者及有相关疾病史的人要特别注意留心大肠癌的可能。而对于大肠癌患者而言,除了进行药物及手术治疗外,关键要养成良好的饮食习惯,做好日常护理。
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