38岁的张师傅5年多前来到武汉远区开起了烧烤摊,在街边卖烤串,生意一直不错,有时候一晚上能卖出好几百串。由于设备简陋,烧烤摊上每天都是烟雾袅绕,油烟呛人,张师傅觉得没什么大不了,也没有在意。
今年年初,张师傅的爱人总感觉张师傅下巴底下有点肿,张师傅对着镜子看了看,觉得没什么大问题就没有放在心上。一周前,张师傅突然摸到下巴和脖子的交界处有好几个硬块,每个硬块都有鹌鹑蛋大小。过了三天,这几个包块也没有消,张师傅爱人赶紧催促他来到普爱医院我耳鼻咽喉科就诊。
医生仔细检查了张师傅的情况,并做了电子鼻咽镜检查,医生怀疑张师傅可能是肿瘤。在提取鼻咽部和颈部包块组织进行活检后,张师傅被确诊为患上了鼻咽癌伴颈部淋巴结转移。
烧烤时炭火中的呛烟含有多种致癌物质,如硫氧化物、氮氧化物、颗粒物、二恶英、苯并芘等。这些致癌物质会通过皮肤、呼吸道、消化道进入到身体中,进而可能会诱发相应部位的癌症。张师傅患上鼻咽部位的癌症可能与他每天烤串,大量的油烟直接刺激他的鼻咽部有关。由于鼻咽部位置隐匿,常规检查容易遗漏,而鼻咽癌早期一般没有明显症状,很多患者都是在出现淋巴结转移时才引起注意,而这时往往已是中晚期。
约有40%以上鼻咽癌患者以颈淋巴结转移灶为首发症状,看起来就像脖子上长了包。与其他炎症引发的伴有疼痛的小结节相比,肿瘤转移包块通常没有明显痛感,摸起来比较硬,用手挤压时不容易移动,而且不断生长变大。
医生提醒,鼻咽癌的发生与人种,家族病史和吸烟史有比较密切的关系,同时,长期处于烟雾环境中也会使癌症发生的风险增大。如果有吸烟史或长期处于烟雾环境中,最好定期进行鼻咽部的体检,一旦发现颈部出现无痛、坚硬的结节,一定要及时就医,确诊包块性质,以免耽误病情。
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