加强肿瘤术后护理 有助于身体康复

　　胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤，我国属于胃癌高发国家。近半数早期胃癌病人没有临床症状，仅部分有消化不良等症状，如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等，而这些症状并非胃癌特有，可见于慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良，甚至正常人偶尔也会出现。由于胃癌无特异性临床表现，在临床中大部分被诊断为胃癌的患者为进展期胃癌。

　　目前胃癌的治疗方式为手术为主的综合治疗，手术是可能治愈胃癌的唯一手段，对于接受胃部切除术后的胃癌患者，在术后康复过程中需要注意以下方面：

　　第一，心理调整。每个人，每个家庭在面对得了癌症这个事实都是一个沉重的打击，很害怕恐惧，可以说接近崩溃了。当面对这个事实的时候，大多数人会出现畏缩退却，这是正常反应，但对于我们每一个得了癌症的人来讲，并没有退路，你必须面对现实，勇往直前。所以首先要做的就是面对事实，转换角色。人的一生需要不断变换角色，最开始我们是孩子，之后我们做学生，然后从事不同的职业，再有我们要为人妻为人夫，为人父为人母，每个角色都有不同的内涵，每个角色都可以消极面对，也能积极担当。

　　现在你生病了，首先要接受病人的角色，这个角色的确会给我们带来惶恐，以及对家人的歉疚，感觉到失去对未来的控制力，但这个角色也要求我们重新安排自己的所有生活，这样才能从思想上战胜病魔、向积极的方向转变。家属是患者在治疗及康复过程中重要的情感支持者。

　　其次，分解困难，需要试着把大困难化解成一个个容易实现的小目标，比如可以接受手术，你可以给自己定一个目标，手术顺利康复，后期的治疗再说，后期如果需要进行8个周期的化疗，那么我们可以设定为8次小目标，一次一次慢慢来，回头看一下，你的整个治疗完成了。为什么去这么分呢，在不断实现小目标的基础上，可不断为自己积累信心，实现最终的目标。

　　第三，要及时清除心理垃圾，所谓心里垃圾就是负面情绪，它不仅会诱发疾病，也能加重疾病的症状，加快疾病进程。这里不仅指患者本人，也包括家属。比如患者和家属可以想想美好的往事，回忆一下成功时刻，挖掘自己的力量，也可以通过娱乐，兴趣爱好活动转移不良情绪；可以说出来宣泄出来，都可以。

　　总的来说，别让负面情绪积聚在你的心理，及时释放出来。最后强调增强信心，破茧成蝶。信心对于恶性肿瘤的康复是至关重要的。一个抗癌明星的感悟：为了能飞起来，蝴蝶首先必须破蛹而出，但这是一个剧烈挣扎的过程，必须竭尽全力。起死回生的历程同样也是一个剧烈挣扎的过程。我们必须竭尽全力，使自己穿越人生历程的小小孔隙，挤过这个坎，才能达到摆脱病痛或不顺的境遇，我们要为自己的康复担负起责任。医生的努力、家人的照顾、药物的功效，只能帮助我们稳定和控制身体上的病症，但康复最重要的要靠自己的不懈的努力，精神上的康复在先，身体的康复随后。多与正能量者接触。

　　康复的第二大方面是均衡饮食，讲到饮食先带大家了解一下我们的胃。胃有以下功能：第一接受食物和储存食物；第二分泌功能：壁细胞分泌盐酸和内因子、主细胞分泌胃蛋白酶原、黏液细胞分泌黏液等，帮助消化和吸收；第三运输及排空功能。手术治疗后的胃癌患者由于切除了大部分胃或者全胃，可出现一系列因食物消化不良或营养吸收障碍导致的并发症比如食物摄取不足，体重减少；倾倒综合征；维生素B12缺乏；缺钙、骨骼疾病；缺铁、贫血。

　　因此，患者术后的饮食调理非常重要。患者胃大部或全胃切除后，既应该注意营养的补充，同时还必须结合患者自身对饮食耐受情况，视胃容量酌情调整进食量及种类。合理的饮食调理可增强胃癌术后患者的全身营养情况，提高免疫力，减少术后并发症，改善生活质量。

　　胃癌术后掌握以下进食原则：进食后自我感觉无不适；循序渐进，少量多餐；多食蛋白质含量丰富的食物：肉类海鲜等；少食甜食和脂肪；预防贫血，补充维生素（注意两种维生素的补充，维生素B12和维生素D）；细嚼慢咽，胃癌术后，胃的研磨功能缺乏，所以牙齿的咀嚼功能应扮演更重要的角色。食物禁忌：忌食冰冷、过烫食物；忌辛辣刺激性食物；忌饮烈酒、浓茶等刺激性饮料；避免过于粗糙食物，如油炸食物。饮食过渡个体差异大，要根据您自己进食后的感觉调整饮食，去尝试不同种类的食物。

　　下面为大家介绍一些食物，供参考。富含维生素B12的食物：动物肝脏、肾脏、牛肉、猪肉、鸡肉、鱼类、蛋、牛奶、腐乳等；富含钙的食物：牛奶、酸奶、豆制品、鱼虾、海带、紫菜、苋菜等，补钙首先就要从饮食上解决，也可以适当补充钙剂。富含铁的食物：菠菜、茄子、金针菇、黑木耳、动物肝脏、红肉类、海鲜类等，要多吃点蔬菜和水果，因为蔬菜水果中富含维生素C、柠檬酸及苹果酸，这类有机酸可以增加铁在肠道内的溶解度，有利于铁的吸收。

　　如果您选择补充铁剂，一定要与餐共食或餐后服用，可以降低铁质对肠胃到的刺激性。特别需要提醒的是要注意食物之间的搭配，搭配不当会影响营养吸收，比如菠菜中含有草酸，与含钙的食物同时使用，草酸与钙结合形成草酸钙，影响钙的吸收。

　　什么是倾倒综合征呢？是指在进食后1小时之内，或1-3小时出现以下不适症状：全身症状如头晕、心悸、心动过速、极度软弱、大量出汗、颤抖、面色苍白或潮红，重者有血压下降、晕厥；胃肠道症状包括上腹部温热感、饱胀不适、恶心、呕吐、嗳气、肠鸣、腹泻，有时有排便急迫感。可采取以下措施避免倾倒综合征的发生：进食后平卧/半卧/侧卧休息15-20分钟；进食时干稀分开，饮水和流食可在两餐之间而不在餐时进服；经过一个时期的胃肠道适应和饮食调节后，症状可以消失或易于控制。

　　体重是一个衡量蛋白质和热量摄入是否足够的客观指标。衡量营养状况好坏最简单的方法是看能否维持体重。可在清晨、空腹、排空大小便的情况下测量体重，每周测量体重一次。

　　第三方面：运动。运动不仅能预防肿瘤的发生，而且还能抑制肿瘤的发展，直接影响着患者的预后。长期卧床，缺少运动，会使气血运行不畅。因此，在体力和病情允许的情况下，应尽量适度活动，有利于患者的康复。可在饭后、睡前散步，选择空气清新的场所，根据体力循序渐进。病情较重者，则可在室内行走，即使是家人搀扶着走一走，也有益处。太极拳等适度运动可以提高患者的抗病能力，对康复有一定帮助。

　　第四方面：定期复查。肿瘤治疗多采用个体化的综合治疗，所以在完成第一阶段治疗（往往是住院手术治疗）后，还需要依据患者的个体情况由医生制定相应的术后治疗方案（化疗、放疗、分子靶向治疗等）。同时，通过定期复查，医生与患者能很好地进行沟通，及时了解患者的情况（如营养状况、治疗不良反、复发转移等），采取相应措施，促进康复。在治疗的最初两年内每三个月复查一次；第三到五年则每半年复查一次；第五年后每年一次，且要持续终生；具体复查项目医生会根据您的复查时间给您开具相应的检查项目。

　　胃癌手术结束，并不是治疗的结束。需要加强术后护理工作，才能有助于快速康复。