化学原因
某些亚硝胺类化合物能引发食管癌。高发区的人民喜吃酸菜,经测定和分析表明,这种酸菜中含有亚硝酸盐、硝酸盐、二级胺等,这些化学物质都是亚硝胺的前身物。食用的酸菜量与食管癌的发病率成正比。
霉菌污染
有些食管癌高发地区的人民食用霉变食物的情况比较普遍,粮食霉菌污染的情况较严重。食用发霉食物与食管癌的发生也有一定关系。
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食管的局部损伤
长期喜进烫热的饮食也可能是致癌的因素之一。各种原因引起的经久不愈的食管炎,可能是食管癌的前期病变,尤其伴有间皮细胞形成者癌变危险性更大。有报道,食管炎和食管癌关系十分密切,食管炎往往比食管癌早发10年左右。
环境生态条件
调查表明,食管癌的高发地区多为干旱丘陵地带或山区,常年降雨量少,干旱季节多,土壤pH值与食管发病呈正相关,高发地区农作物多以干旱作物为主,如玉米、红薯等,而蔬菜水果少。高发区土壤中所含钼、锌、铜、锰等元素较低。
营养和微量元素
综观世界食管癌高发区,一般都在土地贫瘠、营养较差的贫困地区、膳食中缺乏维生素、蛋白质和必需脂肪酸。这些成分的缺乏,可以使食管粘膜增生、间变,进一步可引起癌变。
烟酒嗜好
长期吸烟和饮酒与食管癌的发病有关。有人研究,大量饮酒者比基本不饮酒者发病率要增加50余倍,吸烟量多者比基本不吸烟者高7倍,酗酒嗜烟者的发病率是既不饮酒又不吸烟者的156倍。尤其是饮烈性酒者患食管癌的危险性更大。
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