鼻咽癌发生于鼻咽腔顶部和侧壁,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。鼻咽癌虽遍及全球,但80%以上发生在中国,被世界卫生组织称作“中国癌”。鼻咽癌之所以难发现,与公众对该疾病不了解以及早期症状不明显有关。
据河南省肿瘤医院放疗科副主任吴慧介绍,鼻咽癌常见临床症状为鼻塞(多为单侧)、涕中带血(或为从口中回吸出带血的鼻涕)、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等,易与感冒等症状混淆而使患者错过治疗的最佳时机。
“鼻咽癌细胞恶性程度较高,鼻咽附近又有丰富的淋巴组织,因此极易发生颈部淋巴结转移。”吴慧说,颈部肿块也是鼻咽癌最常见的症状,因鼻咽癌颈部淋巴结转移所致,常被误诊为炎症。因此,经消炎治疗肿块如果没有缩小,甚至持续迅速增大,需要及时就诊。
早期诊断和早期治疗是肿瘤诊疗的关键所在。常见的鼻内窥镜检查可及时准确地发现鼻内及鼻咽部的病变,如鼻咽癌、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻息肉、鼻窦炎以及鼻出血的部位等。此外,科学家研究发现,Rta蛋白是细胞刚刚开始分裂癌变时表达出的分子靶标,可以捕捉鼻咽癌癌变最早时刻,因此,Rta检测可做到鼻咽癌的早期诊断。
“早期鼻咽癌最主要的治疗手段是放射治疗,这是因为鼻咽癌细胞对射线具有高敏感性,一定的照射剂量就可使肿瘤获得较好的控制。”吴慧说,单纯放射治疗后,鼻咽癌5年总生存率已达到50%左右;早期鼻咽癌5年生存率可达80%~90%;即便是晚期病人,仍有三分之一以上的病人可获得5年以上的生存期。
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