然近40年来,我国结肠癌的发病率和病死率呈明显上升趋势,根据每5分钟就有1人死于结直肠癌,已成为危害我国居民健康的主要恶性肿瘤之一。
经过多年的科普宣传,相信大家一定了解,瘤治疗强调一个字“早”,早发现、早诊断、早治疗,不得不强调,早期检测是对付结肠癌的关键。
高危人群早筛查
结肠癌高危人群相对于普通人群结肠癌患病率会高出几倍甚至几十倍之多,其早期筛查十分有必要。
1、家族肠癌遗传病史的人群
这里主要指直系亲属中有患大肠癌者,特别是连续两代以上都有的,以及患病年龄在50岁以下者,其后代患大肠癌的危险性明显增高,风险概率比普通人群高接近20倍。
2、本人得过恶性肿瘤者
特别是已经患过肠癌的人群,其再患肠癌的风险比普通人高10倍左右。
3、患结肠息肉者
特别是大肠腺瘤性息肉,其本身就是癌前病变,有接近80%的大肠癌是经过腺瘤性息肉转变来的。
4、高发区40岁以上有症状的人群
我国大肠癌高发区主要是长江三角洲地区、珠江三角洲地区以及港澳台地区,特别是江浙沪三地是最高发区。
5、患有炎性肠病
如克罗恩病或慢性溃疡性结肠炎者。
最后要提醒的是还有一部分人群,如胆囊切除后的患者,患有糖尿病的患者以及长期便秘者,虽然不比前几类人群风险如此之高,但根据资料研究显示,他们得肠癌的机会也比普通人群要大得多。
肠镜筛查必不可少
从事胃肠疾病检测操作检查近30年经验,北京肿瘤医院国际诊疗中心·北京新里程肿瘤医院内镜室赵汝威主任表示,对于结肠癌的检测,肠镜是目前最有效的筛查方式,没有之一。
赵主任介绍,肠镜主要由摄像头、传导纤维、显示屏三部分组成。通过肛门插入大肠,逆行观察整个肠道状况。通过肠镜不但可以清楚地发现肠道病变,还可通过镜下切除等手段对肠道病变直接摘除和检测看看是良性或癌性,是结肠癌早期预防中无法替代的主要手段。
对于高危人群,我们建议即使无症状也必须定期去医院进行肠镜的检查,1~2年做肠镜检查1次,这样有利发现癌前期病变-大肠腺瘤和早期癌,使患者能获得及时治疗。
对于没有家族遗传史的一般人群,我们推荐40-50岁时开始接受大肠癌的筛查,根据首次检查情况来选择下一次复查的时间,如果有发现息肉等情况切除后前几年还需要复查,如果检查无异常一般每3-5年接受一次检查。
正如美国结肠癌宣传月的宣传海报所说的一样--没有人愿意看到这个,除非你的医生。人们总是对疾病有所避讳,往往出于不吉利的说法而选择性地避开这类话题的讨论,对于各类疾病的了解也是少之又少,但也正是很大一部人的“病盲”状态,让很多小病最终演化成难以治愈的恶性疾病,癌症尤是。况且很多结肠癌患者在疾病早期没有症状,一旦发现多是晚期,这时肠镜的早期筛查作用就显得尤为重要。
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