哪些因素增加宫颈癌风险?
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率居女性恶性肿瘤的第二位,仅次于乳腺癌。中国是宫颈癌较高发的国家,占全世界宫颈癌新发病例数的近三分之一。
宫颈癌某种程度上是可以预防的癌症,因为宫颈癌的很多发病危险因素比较明确,而且是有可能避免和预防的。这些导致宫颈癌发生的危险因素,可不只是女人自己的事,男人也有责任,有时还得负主要责任,所以,女人必须知道,男人必须晓得!
以下为大家逐一展开剖析宫颈癌发病的危险因素。了解这些高危因素,有助于针对性防癌。
吸烟
吸烟可以导致多种癌症发病风险增加,其中也包括宫颈癌。而且吸烟还与HPV有协同作用,进一步增加宫颈癌风险。
夫妻生活过早
宫颈癌发病与夫妻行为密切相关,以前的人容易得宫颈癌更多的是由于社会经济地位低下营养不良卫生状况差,现在宫颈癌发病越来越年轻化,主要是由于夫妻生活行为方式习惯的改变。
比如,首次夫妻生活过早、多个伴侣等行为均会导致高危型的HPV病毒感染概率增加,从而大大增加患宫颈癌的发病风险。曾有研究认为女性有婚外伴者,比那些没有婚外伴者的风险增加2.2倍。
早婚、初产年龄早、过多的人工流产
这个为什么会增加宫颈癌的风险?主要是由于怀孕时体内性激素水平的变化,促进细胞异型增生的发生,以及反复的宫颈机械性刺激损伤,并诱发病毒和细菌感染。
社会经济条件低下
这个是以前宫颈癌发病的主要危险因素,但现在有些经济落后和农村地区仍存在这个问题。
人乳头状病毒(HPV)
HPV感染是导致宫颈癌的主要原因,与宫颈癌高度相关。
HPV有很多种,其实HPV在人群中的感染很普遍,不过大部分女性的感染期短,仅少数人持续感染,这些人有更高的宫颈癌风险,特别是高危型HPV的持续感染。而前面说到的各种行为方式多数正是因为会导致HPV感染风险增加特别是高危型HPV的感染风险增加,从而增加得宫颈癌的风险。
遗传易感性
妇女感染HPV的概率其实是很高的,但其实最终也仍只是少数人得宫颈癌,也就是说,HPV感染只是增加宫颈癌的风险,不是感染了HPV就一定会得宫颈癌,是否会得宫颈癌,内在的遗传易感性也就是基因因素也是另一个重要关键因素。
但如果前面那些行为方式方面做得好,会大大降低得宫颈癌的风险。内在的遗传易感性是我们无法控制的,但外在的因素是我们可以控制的,比如安全的婚内夫妻生活,不要多个伴侣,生育不要过多,尽量避免人工流产的次数,戒烟,注意卫生等等。
宫颈糜烂具体表现为宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,糜烂面边界与正常宫颈上皮界限清楚,现已改称为“宫颈柱状上皮异位”。“宫颈糜烂”并不是上皮脱落、溃疡的真性溃烂,也不等同于病理学上的慢性宫颈炎的诊断标准。
宫颈糜烂样改变可能是生理性的柱状上皮异位,即宫颈阴道部的鳞状上皮被颈管的柱状上皮所取代。也可能是病理性的,如炎症时的宫颈柱状上皮充血、水肿,或宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌的早期表现。
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