结肠的肿瘤在肿瘤发展到一定程度以后，肿瘤可以充满肠腔，造成肠道的堵塞，肠道内的粪便和气体不能排出体外，形成肠梗阻。粪便在结肠内不断向肛门移动的过程就是结肠内水分不断吸收的过程，越是接近肛门，水分被吸收越多，粪便也就越干燥。一般说来粪便在升结肠仍然是稀糊状，不成型的，至乙结肠则形成粪块。因此升结肠癌出现肠梗阻的机会明显低于降结肠癌和乙状结肠癌。相反降结肠或者乙状结肠肿瘤的首发症状很可能就是肠梗阻。
结肠癌肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛，呕吐腹胀和肛门不排气排便，其症状有：
⒈呕吐，腹胀；如果梗阻部位高，呕吐出现早而频繁，吐出胃液和黄色胆汁，仅上腹胀或无腹胀。如梗阻部位低，则呕吐出现晚，吐出粪汁样液，且腹胀明显，麻痹性肠梗早期大多不吐，晚期可吐出粪便样物，腹胀明显。
⒉肛门不排便、不排气是肠道完全梗阻的表现，但在梗阻早期，梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出，不要误认为没有梗阻。肠绞窄时可以有血性液体排出。除以上表现外，还有全身中毒症状，比如嗜睡、苍白、脱水。
⒊阵发性腹痛常常突然发生，机械性肠梗阻绞痛剧烈。小儿腹壁薄，腹痛发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动波。麻痹性肠梗阻没有绞痛，只有高度腹胀时可有持续胀痛，也见不到肠型，听不到肠鸣音。
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