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儿童甲状腺癌的手术治疗原则

2016-01-22 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:儿童甲状腺癌一般是指发生在15岁以下儿童中的甲状腺癌瘤。儿童甲状腺癌多为分化型甲状腺癌,手术是主要的治疗方法。

  手术原则:

  1、病变位于甲状腺峡部,又无淋巴结转移者,则行双叶次全切除+峡部切除,只保留双叶上极少量腺体。

  2、病变位于甲状腺的一侧腺叶,必须行该侧腺叶全叶切除,如果病变远离甲状腺峡部,则加峡部切除即可;如果病变靠近峡部,则加峡部和对侧腺叶次全切除。

  3、甲状腺的双侧叶内均有癌变结节,则应行全甲状腺切除。

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  4、对于颈淋巴结肿大的患儿应行功能性颈清扫(保留胸锁乳突肌、颈内静脉及副神经);如双侧颈淋巴结均转移,则行双侧功能性颈清扫。

  5、对于未发现颈淋巴结肿大的患儿,只切除喉前淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结(颈淋巴结第Ⅳ区)。

  6、如果有远处转移,不论结节情况如何均应行全甲状腺切除。

  7、如果癌肿侵犯到颈内静脉及邻近肌肉神经,则应行标准颈清扫。

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