结肠癌肝转移还有救吗？

　　临床实践中发现，肝脏是结直肠癌最主要的转移部位，结直肠癌如果不能得到有效治疗，最终发生肝转移的概率至少在50%以上。在确诊为结直肠原发癌的同时或者六个月内，约有25%~30%的患者发生肝转移。而每年全世界范围内，新发结直肠癌病例超过一百万例，半数以上最终发生肝转移。

　　我国结直肠癌发病率逐年上升，尤其在北京、上海等城市，已排名在消化道肿瘤的第1位。以上海为例，结直肠癌年发病率为48.8/10万，每年新增近5000例，在这些患者中，25%的患者在初次就诊发现结直肠癌时就发现伴有肝转移，另外25%的患者即时接受了肠道原发肿瘤切除后仍会出现肝脏转移，如果这些病人没有接受治疗，中位生存期仅为6.9个月，5年存活率接近于0，肝转移是结直肠癌病人的主要死亡原因之一。

　　结果似乎非常悲观，但是与其他肿瘤的转移不同，肝转移是结直肠癌的一种特殊状态，可以发生在结直肠癌的早期状态，且可能仅局限于肝脏，不伴有其他地方转移。通俗地说：出现了肝转移，并不意味着一定会有其他地方的转移，只要手术能切除肝脏的转移，可以获得和没有肝脏转移类似的治疗效果。

　　肝脏是恶性肿瘤非常常见的转移器官，恶性肿瘤患者中40%有肝转移发生，而结直肠癌患者肝转移率高达60%～71%之间。结直肠癌肝转移分为同时性肝转移和异时性肝转移。前者是指发现结直肠癌的同时发现肝转移，原发灶与肝转移灶发现的间隔<6个月；结肠癌术后肝转移，原发灶与肝转移发现间隔>6个月者为异时性肝转移，异时性肝转移约30%～40%发生在所谓的根治性切除术后，80%发生在术后2年内。由此，我们得出结论，肝转移是影响结直肠癌预后和长期生存的主要原因。

　　专家指出，结肠癌患者若出现肝转移现象，千万不要悲观，癌细胞出现转移并不可怕，可怕的是患者放弃治疗，只要患者不放弃治疗，继续根据自身身体病状去选择最佳的治疗方法，积极配合医生的治疗，还是有望延长生存期的。

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