甲状腺癌的超声学表现:
1.结节的数目:多为单发,少数为多发。但是,随着高频B超的应用,许多微小结节也能被发现,因此,单发或是多发作为判断良恶性的价值越来越小。
2.结节的内部低回声:大多数为低回声,等回声或高回声很少。但是病变内部低回声并不意味着就是恶性,因为,90%的甲状腺结节内部可为低回声;另外,恶性结节的内部回声多位“不均匀”,并且后方回声减弱或消失,这一点可与良性结节的“均匀低回声”鉴别。
3.结节的纵横比值:纵横比值接近1,周边边界不清,形态欠规整,或成蟹足样,肿物周围无或无完整的声晕(暗环)等都需考虑恶性的可能。
4.结节的生长速度:生长速度较快(不同时间B超对比),短期内迅速增大的结节,在排除囊内出血后,应高度怀疑恶性。
5.有沙砾样钙化:钙化灶一般分为微钙化、粗钙化、和环形钙化。目前,国内外学者普遍认为微钙化是诊断甲状腺癌特异性最高的指标,尤其对乳头状腺癌可高达90%以上。另外,年轻患者(小于40岁)、单发结节,发现钙化者,恶性的可能性增加4倍,
6.淋巴结转移:甲状腺癌转移淋巴结长短径之比多数小于1.5,呈低回声,部分内部回声不均匀,转移部位多位于同侧颈部的Ⅵ、Ⅲ、Ⅳ区,并沿颈内静脉分布,有时可表现为囊性衰减或存在微钙化,晚期可出现同侧颈内静脉及颈动脉、气管受累或与颈前肌粘连。
7.彩色多普勒血流显像结节多富血管:彩色多普勒血流成像恶性结节的的血流分布有血流或内部线状分支血流。恶性结节,由于高代谢和肿瘤组织快速增值,新生血管缺乏平滑肌而壁薄。出现高速低阻血流,收缩期峰值速度可达70cm/s以上,因此,如果甲状腺结节内大于70cm/s的高速血流信号应考虑癌的可能。
上文内容为大家讲解了甲状腺癌的相关知识,希望大家多多了解甲状腺癌的知识,为自己的甲状腺癌健康护航。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
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