据介绍,核医学是运用放射性核素发射出的射线进行疾病诊断、治疗和研究的医学学科。主要包括脏器功能测定、分子影像诊断及核素治疗。其中,分子影像诊断的应用范围涉及全身各个器官,可用于肿瘤、心血管、神经、呼吸、消化、骨骼、内分泌、造血、泌尿生殖系统等疾病的检查,从器官功能和代谢水平上早期诊断和精准评价疾病,在临床上具有极高的应用价值。
以核医学分子影像诊断中最具代表性的PET-CT检查为例,通过将极其微量的“肿瘤探针”注射到人体内,仅需一次显像就可完成对全身的肿瘤标记检查,即使是小至3mm的早期肿瘤也无所遁形。
“X光、CT等检查所显示的是解剖学的影像,看到的是组织病变的结构和形态,因此大多要在肿瘤发展到有一定大小的包块时才能发现。但由于癌细胞具有生长速度快、代谢旺盛、增殖力强等特点,早在癌细胞在人体内还没有形成明显的包块时,其代谢水平就会明显高于正常细胞。核医学影像可以通过追踪代谢异常,更早发现肿瘤。”徐文贵教授介绍,PET-CT如同全身探测“雷达”,当肿瘤仍处于萌芽状态时就能及时发现。
记者了解到,随着核医学技术的不断发展进步,核素治疗作用也受到业内越来越多的重视和认可,尤其在甲状腺疾病治疗方面极为有效,可作为甲状腺癌手术的有力补充,精确打击术后剩余病变组织。徐文贵教授介绍,目前国际上使用手术治疗+核素碘131辅助治疗+促甲状腺素(TSH)抑制的三部曲,已使早期甲状腺癌的复发率低达1%-2%,治疗分化型甲状腺癌有效率可达80%以上。只要采取规范化治疗,一般至少30年不会复发。
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