担心难以接受“真相”拖延检查
陈京,黝黑的面庞,眼睛里透着一丝的担心与忧虑,他战兢兢地向医生诉说自己的病情,断断续续流鼻血有五六年了,出血量不大,但频繁的流鼻血,使得原本有血色的嘴唇也变得有些惨白。还有鼻子经常堵塞,有的时候还伴有耳鸣。
他说不是没想过要到医院检查,可是就害怕知道检查结果后,自己承受不了打击。前段时间一位工友对他说,真的有什么病的话,只会越拖越重,越重越花多钱,最好还是尽快到医院检查,万一不是什么大病,自己岂不是白白的伤心伤神了吗?经过一番挣扎,他决定接受工友的劝说,到医院检查。
“经常性流鼻血,许多不明就里的患者因为担心会患上比较严重的疾病,而不愿意到医院检查的患者不在少数,往往检查后,并非他们想象的那么严重时,第一时间就发现他们脸上原本僵硬的表情,继而出现发自内心的欢悦的笑容。”武警医院耳鼻咽喉中心董玉礼教授说道。
根据症状、年龄体征多能诊断
“患者对自己所患疾病缺乏足够的认识,所以在问诊和检查时,作为医生首先要减缓患者的焦虑和恐惧心理,对于像这位患者(陈京),通过他的主诉,鼻腔反复出血是其重要症状,有贫血倾向,并且鼻堵;通过鼻腔检查发现鼻腔后粉红色肿物,表面光滑,圆形的肿瘤,则可以诊断为鼻咽纤维血管瘤。该病的主要治疗方式是手术切除。”董玉礼教授表示。
鼻咽纤维血管瘤是鼻咽部最常见的良性肿瘤,多发生在10-25岁青少年男性,又称为“男性青春期出血性鼻咽纤维血管瘤”,发病原因尚不明确,经常性鼻出血或由口中吐血是该病的重要症状,当瘤体长大后会堵塞后鼻孔引起鼻塞,开始为一侧性逐渐发展到两侧,若肿瘤压迫咽鼓管咽口,可出现耳鸣及听力减退。
与鼻咽癌相区别
董玉礼教授提醒,素有“广东瘤”之称的鼻咽癌,其典型症状之一鼻出血,主要特征是有少量的吸涕带血,头痛、耳鸣,颈部淋巴结肿大,通过检查鼻咽顶咽隐窝有增生肿物,通过病理检查可以鉴别。因此建议,不明原因反复流鼻血的人,尽早到医院检查,及时排除病情,有利于健康。
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