广州市一位50多岁的老同志,1个月前参加年度体检,验血发现感染EB病毒,被怀疑患了鼻咽癌,进一步检查后确诊。据这位在广东生活了20多年的老干部说,体检前身体并无任何不适,被查出患了鼻咽癌,感到非常吃惊。收治该患者的专家告诉小编,鼻咽癌在广东地区发生率居全国之首,故又被称为“广东癌”。该癌可以没有任何症状,当患者意识到有明显淋巴肿大时,多半已到了中晚期,而从癌变到中晚期,时间只需3至6个月。
专家说,对于无任何症状的鼻烟癌,最好的办法就是体检早发现。而越早发现,及时进行放、化疗等,治愈率就越高。
鼻咽癌患病率广东居首
流行病学调查显示,鼻咽癌发病率具有明显的地域及种族差异,并存在家族高发倾向。我国的珠江三角洲及西江流域最为高发。据统计显示,广东肇庆的四会地区发病率居全国之首,达到男性30.96/10万,女性15.45/10万。鼻咽癌居头颈部恶性肿瘤之首,患者男女之比约为3.4:1,其中,30岁至60岁多见,尤以40岁至59岁最多。就种族而言,蒙古人种高发。鼻咽癌还存在某些家族高发倾向。
专家说,同很多恶性肿瘤一样,鼻咽癌的致病机理尚不清楚,但已有研究表明,该病广东地区高发,可能同地理气候有关。鼻咽癌以EB病毒感染为特征,而这种病毒可能适合南方湿热气候条件下生存。其次,传统意义上的广东居民喜欢吃腌制咸鱼、咸肉等,这类食物中亚硝酸盐含量奇高,而亚硝酸盐及其化合物被证实是致癌的重要因素。此外,地区自然环境造成的人群对某些微量元素摄入失衡,如高镍低硒,也已被证实可诱发实验动物鼻咽癌。调查发现,广东鼻咽气高发地区的土壤、水及大米中镍含量高于其他地区。鼻咽癌的发生还同血缘和遗传等因素有关。
什么是鼻咽癌?癌细胞长成2厘米直径肿块仅需3个月
医生将医院收治的鼻咽癌患者进行归类发现,这些患者中广东籍和在广东长时间生活的人占了多数。
专家告诉记者,任何恶性肿瘤的癌前病变均有一个较长的过程。就鼻咽癌而言,癌细胞的渐变可能是1至3年甚至更长时间。但如有一个癌细胞形成,就会发生单克隆细胞增生,迅速以几何级数增长。从一个癌细胞发展到2厘米直径的肿瘤包快只需3个月。
专家说,鼻咽癌从癌细胞突变开始仅3至6个月就可发展到中晚期,而在这一过程中,一部分人会有偏头痛、鼻塞、流鼻血、耳鸣、视力下降等症状;可怕的是,相当部分的患者会毫无症状可言,在癌细胞局限在鼻咽腔内顶壁,发生小病变时,患者毫无感觉,此时只有通过体检或健康普查时才可能检出。如等到发生颈部淋巴结转移时才引起注意,多半已到了中晚期。然而,即使颈部淋巴肿块形成,由于无痛无感觉,还有患者以为是良性反应而被忽略。
防范鼻咽癌专家提醒5点注意
在采访中看到,鼻咽癌患者绝大多数是男性,年龄最小的患者刚过20岁。据专家介绍,鼻咽癌早期发现,绝大部分可控可治。前文提及的那位老同志因发现较早,经专家对症治疗,现病情已得到有效控制。医生说,鼻咽癌首选放射治疗,随着诸如适形调强等精确放疗新手段的使用,医治难度并不大,关键还是要尽早发现。
专家建议,防范鼻咽癌,可从五点着手:其一,每年坚持做体检,通过耳鼻喉科和血液EB病毒检查可早期发现癌变。其二,发现不明原因的鼻塞、鼻流血,偏头痛,以及发现咽部不明肿块时,要及时到医院检查。其三,有鼻咽癌家族病史的人,更要留意鼻咽部细小变化,发现不适及时检查。其四,尽量少吃腌制的咸鱼咸肉等。其四,长期在空调环境下工作,要经常到户外换换空气。其五,坚持戒烟限酒,少吃煎炸及辛辣食物。
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