晚期卵巢癌的主要手术方式包括
肿瘤细胞减灭:彻底切除肿瘤的原发灶及肉眼所见的转移灶,达到最大限度地减少肿瘤负荷;切除范围:全子宫双附件、大网膜、阑尾及转移肿瘤切作。
益处:1切除大块坏死、或血供差的、处于缓慢增殖期对化疗不敏感的肿瘤,使小的残存肿瘤对化疗或放疗更敏感;2减少化疗耐药的产生;3提高机体免疫力,提高术后辅助治疗疗效。
手术完成以后残存肿瘤<2cm者称为理想减瘤术,>2cm者为亚理想减瘤术。
间隔减瘤术(中间减瘤术):一般包括:1对首次非理想减瘤术病人,进行2—3个化疗疗程后可行二次减瘤术,称之为间隔减瘤术,2各种检查提示手术难度大,不易达到成功减瘤术而首选2—3程化疗(新辅助化疗)再进行减瘤术。回顾性资料显示:新辅助化疗+中间减瘤术较初次减瘤术组的生存结果相似或稍好。
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