乳头溢液是不是得了乳腺癌

　　1、溢液的性状。这里面又包括下面几个情况：

　　①血性溢液：这种情况最要积极处理，常见的疾病是导管内乳头状瘤或者乳腺癌，毫无疑问，这是需要手术治疗的。然而也有例外，临床上通常会看见孕期或刚刚进入哺乳期的年轻女性突然出现乳头挤出鲜血或陈旧性的积血，像咖啡色。病人因而十分紧张。其实这种情况倒不要紧，多数是因为导管内的上皮脱落造成的出血，出血量大的，会很快从乳管溢出，就是鲜血；出血量小的，会在乳房内停留几天，再挤出来就是黑血了。这种情况可以观察几天往往就好了，不需要任何处理。

　　②清水样溢液：这是最让人纠结的类型，多数情况下是生理性的，或者只是乳腺增生的表现。然而也有乳癌病人出现清水样溢液。这时需要看溢液的导管是单根还是多根的，假如是多根的，一般是不要紧的；假若是单根的，量比较多，甚至伴有肿块，那就要认真对待了。

　　③黄色浆液性溢液：是最常见的一种溢液，可以出现在各种乳腺疾病中，尤其是乳腺增生的病人多见。也有一部分为导管内乳头状瘤或乳腺癌。还是那句话，要重视单根乳管溢液的情况。

　　④棕褐色、咖啡色溢液：这种类型多见于导管内乳头状瘤和乳腺癌，特别是前者多见。当然了，前面已经提到了，年轻的妈妈或准妈妈可以先观察几天，假使情况不好转再进一步检查。

　　⑤乳汁样溢液：这种情况的溢液基本都不需要乳腺科处理。倘若是多孔溢乳，多是哺乳期、哺乳后期、流产后等等生理情况；也常见于服用药物，例如吗丁啉为代表的胃药、以利血平为代表的降压药、以氯丙嗪为代表的精神科药等等。当然也有病理情况：高泌乳素血症、垂体微腺瘤。这两种疾病一般是神经科和内分泌科来治疗的，不用到乳腺科来就诊。倘若是单孔溢乳，一般不用担忧，也不需要特殊处理，定期随访就可以了。

　　⑥脓性溢液：临床上并不多见，一般见于导管扩张症（浆细胞性乳腺炎）的病人，无论您是否发热，这种情况是要积极处理的。

　　⑦油脂样溢液：这种情况多是导管扩张症（浆细胞性乳腺炎），需要积极处理，否则病变范围扩大后，会形成迁延不愈的病灶。

　　2、溢液导管的个数：

　　总而言之，单孔溢液要比多孔溢液有意义，更需要处理。单孔溢液多是乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等疾病；多孔溢液大多是生理性、药物副反应，也见于垂体瘤、浑身性疾病、乳腺增生症等等疾病。

　　3、溢液的量：溢液的量没有前面两条意义大，不能说溢液多比溢液少更有意义。

　　4、溢液的伴随症状：毫无疑问，伴有肿块的、局部红肿的，这是乳腺外科需要积极处理的症状。假如多孔溢乳伴有头疼、月经不调，就要去妇科看一看是否有多囊卵巢、到神经科看一看有没垂体瘤了。

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