鼻咽癌首选的治疗是放疗,放疗对于病人比较大的影响就是口干的问题。因放射线经过的路径当中正好涉及到人体的唾液腺,人体有六大唾液腺,口干与否跟唾液腺的分泌有关,按传统的治疗方法,射线要经过这个区域,唾液腺对放射比较敏感,凡是经过照射局部达到根治量的情况下,唾液腺基本上都有不同程度萎缩。唾液腺萎缩以后,唾液分泌比较少从而鼻咽癌患者会出现口干的情况。那鼻咽癌患者在放疗后出现口干该怎么护理?
1、鼻咽癌放疗前应告知患者有关口干症的相关知识及可能出现的不适症状,并使其了解口干发生难以避免,适应后不适感会逐渐减轻,对口干症患者要多给予心理安慰,使其慢慢接受事实,消除紧张、烦躁情绪,树立战胜疾病的信心。
2、为了减轻鼻咽癌放疗后口干并发症,放疗前需做好口腔预处理,如拔除牙齿残根、修补龋齿、治疗口腔炎症等。还要瞩患者保持口腔卫生,鼓励患者多喝水,饭后用淡盐水或漱口水漱口,早晚用软牙刷刷牙等。
3、鼻咽癌放疗后口干应给予患者高热量、高维生素半流质饮食,使用4%的硼砂溶液或3%碳酸氢钠溶液漱口,当患者出现口腔溃疡、假膜、疼痛时,及时评估其饮食与营养状况,可选用贝复剂外敷以减轻疼痛,也可用生理盐水加利多卡因加维生素混合液漱口,以起到镇痛、消炎的作用。
4、鼻咽癌患者放疗后准备出院前,要做好指导。告知患者鼻咽癌放疗后口干症状可能长期存在,嘱咐患者注意口腔卫生,多饮水,避免油炸、粗糙食物,不可饮酒。对于有张口困难的患者要坚持做张口训练,2年内不可拔牙,以防颌骨坏死。
为缓解口干等放疗并发症,患者要多喝水。比如,常喝点花旗参茶,因为花旗参具有清热、补气的作用,可切片饮用或煲汤配料。多进食高蛋白、高维生素食物,食物以质软易消化为主,如鲜奶、豆浆、鸡蛋等。另外,鼻咽癌患者放疗后,因受放射线影响,患者的颈部和颞颌关节会出现不同程度的功能障碍。治疗结束后,会明显感觉颈部活动受限、张口困难。
因此,鼻咽癌患者放疗后应早做张口练习,即把嘴张到最大限度,坚持每天200次左右或口含圆形的塑料瓶、光滑的小圆木等,并按摩颞颌关节和颈部,此练习在放疗结束后要坚持做两年。同时,还可进行散步、颈前后左右的缓慢旋转运动。
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