1、甲状腺癌淋巴转移手术治疗:甲状腺癌淋巴转移手术治疗具有一定的禁忌症,一般对于淋巴结转移灶广泛,但癌肿仍局限在淋巴结包膜内、活动度尚好的患者可采用手术彻底清除;甲状腺髓样癌对化疗和放疗均不敏感,彻底手术治疗仍是行之有效的方法之一;未分化癌手术治疗时对于淋巴转移的患者应作全颈根治术,可提高甲状腺未分化癌的生存率。甲状腺癌纵隔淋巴转移的患者颈部手术困难,应积极行胸骨劈开纵隔清扫术。对于仅局限在上纵隔的病灶,胸骨劈开入路纵隔清扫未能明显改善生存率,但因其术野暴露好,适用于转移淋巴较多,或与大血管关系密切的患者。
2、甲状腺癌淋巴转移放疗:放疗是治疗甲状腺癌淋巴转移的局部治疗手段之一,放射治疗效果受放射线生物学效应的影响,因此目前多数学者不主张对甲状腺癌淋巴转移的患者行单纯放射治疗,可合并中医中药用于根治术前后的辅助治疗,晚期甲状腺癌的姑息性治疗,但放疗在杀死癌细胞的同时往往会杀伤大量的正常细胞,不利于甲状腺癌术后的恢复及后期的巩固治疗。
3、甲状腺癌淋巴转移化疗:甲状腺癌淋巴转移化疗的目的在于控制杀死手术局部残留的癌细胞和全身潜在的微转移灶,降低肿瘤复发和转移率的发生。甲状腺癌淋巴转移的患者在自身免疫耐受情况良好的前提下可实施化疗与中药治疗相结合,在杀死残留癌细胞的同时预防癌的复发转移,减轻化疗副作用,提高免疫抵抗力,改善患者生存质量。
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