而在诸多的副作用中,要属恶心呕吐最为常见。化疗药所引起的恶心呕吐症状是非常顽固的,患者不仅身心难受,而且食欲不振,吃不下饭,久而久之会就引起脱水、电解质紊乱、营养不良以及代谢性酸中毒等症状,甚至有时不得不中断治疗。
恶心呕吐对人体来讲原本是有利的,它是机体自然的一种防御反应。然而因化疗药所引起的恶心呕吐则有弊无利,直接影响着患者的身心健康和生存质量。
化疗药引起恶心呕吐须注意
化疗药引起的恶心呕吐如发生在24小时之内,被称为急性恶心呕吐;如在服药前即出现恶心呕吐,大多属条件反射(以前用过化疗药并发生过恶心呕吐现象),为预感性恶心呕吐。与一般因饮食不当引起的恶心呕吐相比,化疗药所引起的恶心呕吐会出现截然不同的症状:无论何时何时都可以发生,而且一般会持续数小时,甚至更长时间;即使不发生呕吐,恶心也会不间断,并常常伴有交感神经活动亢进现象;患者常有多汗、颜面苍白、唾液分泌增加、眩晕等多种不良反应发生。
哪些化疗药较易引起呕吐恶心
绝大部分化疗药虽然都可能引起患者恶心呕吐,但根据药物种类的不同,表现的程度轻重也存在有较大差别。其中以氯氨铂表现出症状最为严重,给药后6小时内90%的患者都会出现严重恶心呕吐症状,并可持续18-24小时。除氯氨铂外,依强度顺序排列一般有以下几种药物引起呕吐症状较明显:氯烯咪胺、更生霉素、环磷酰胺、卡氮芥、阿霉素、正定霉素、甲苄肼、丝裂霉素、阿糖胞甙、甲氨喋呤、争光霉素和瘤可宁。环磷酰胺以下属中等程度的恶心呕吐副作用,出现时间较晚(9-18小时之后),持续时间也相对较短(1日之内)。
如何应对化疗药引起的呕吐
根据患者症状的轻重不同,可对化疗药引起恶心呕吐的患者分别进行处理。一般轻度或中度恶心呕吐,首选药物为灭吐灵、氟哌醇、氯丙嗪等,可单用也可联合使用。据科学研究,如同时给予地塞米松、甲强龙等贤上腺皮质激素,可有效提高疗效。而对于由氯氨铂等所引起的较为严重的恶心呕吐,首选药应为5-羟色胺3受体拮抗药,如单独使用疗效不理想时,可与地塞米松、甲强龙或灭吐灵联合使用。另外,肾上腺皮质激素止吐作用机制目前还不明确,但对中、强度恶心呕吐均有一定的疗效,特别是对迟发性恶心呕吐疗效更为显著。而中药方剂十全大补汤也可减轻化疗所引起的各种不良反应及副作用,也包括恶心、呕吐,因此在化疗前后服用,也会起到缓解症状的效果。
清理肠胃,消积化滞。用于消化不良,胸闷胀满,肚腹疼痛,恶心倒饱,大便不通。
健客价: ¥19舒气开郁,健胃消食。用于两胁胀满,胸中烦闷,呕吐恶心,气逆不顺,倒饱嘈杂,消化不良,大便燥结。
健客价: ¥33预防化疗引起的急性和延迟性恶心、呕吐。用于配合类固醇及5-HT3受体拮抗剂来预防及控制化疗所引致的恶心及呕吐。
健客价: ¥650止吐药。用于:1.细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐;2.预防和治疗手术后的恶心呕吐。
健客价: ¥110助消化,舒气开胃,消积滞,止痛除烦。用于肝郁气滞,两肋刺痛,饮食无味,消化不良,呕吐酸水,倒饱嘈杂,周身串痛。
健客价: ¥28解表,去湿,和中。用于腹痛腹泻,噎食嗳酸,恶心呕吐,肠胃不适,消化不良,舟车晕浪,四时感冒发热头痛。
健客价: ¥81.胃肠道运动功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛、腹泻便秘等症状的改善。 2.肠易激综合症。
健客价: ¥18.51.胃肠道运动功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛、腹泻便秘等症状的改善。2.肠道易激惹综合症。3.胃肠道运动功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛。
健客价: ¥22具有祛风化痰,健脾和胃之功效。主治脾胃不和,风热痰内蕴所致的腹泻,症见食乳不化、恶心呕吐、大便稀、有不消化食物。
健客价: ¥16驱风健胃。用于消化不良,恶心呕吐,晕船,轻度中暑,酒醉饱滞。
健客价: ¥4.5化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥70补气养血,健脾益肾。适用于癌症应用放、化疗所致白细胞减少及因放、化疗引起的头晕头昏,倦怠乏力、消瘦、恶心呕吐等症。
健客价: ¥40补气养血、健脾益肾。适用于癌症应用放、化疗所致白细胞减少及因放、化疗引起的头晕头昏、倦怠乏力、消瘦、恶心呕吐等症。
健客价: ¥50开窍醒神,祛暑化浊,和中止呕。用于中暑头晕,恶心呕吐,腹泄及晕车、晕船。
健客价: ¥3.5用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。
健客价: ¥23.9补气养血,健脾益肾。适用于癌症应用放、化疗所致白细胞减少及因放、化疗引起的头晕头昏,倦怠乏力、消瘦、恶心呕吐等症。
健客价: ¥55用于防治多种原因或疾病引起的眩晕、恶心、呕吐,如乘车、船、机时的晕动病等。
健客价: ¥10用于防治乘车、船和飞机引起的眩晕、恶心和呕吐等晕动症状。
健客价: ¥15.5止吐药。用于:①细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐;②预防和治疗手术后的恶心呕吐。
健客价: ¥135促进胃肠蠕动用于胃排空延缓胃肠道反流食道炎引起的消化不良及各种原因引起的恶心和呕吐等症状。
健客价: ¥9适用于胃肠道运动功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛、腹泻、便秘等症状的改善,肠道易激惹综合症。
健客价: ¥15.5盐酸异丙嗪片,适应症为: 1.皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管舒缩性鼻炎,接触过敏源或食物而致的过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症。必要时可与肾上腺素合用,作为本药的辅助剂。 2.晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。 3.镇静、催眠:适用于术前、术后和产科。此外,也可用于减轻成人及儿童的恐惧感,呈浅睡眠状态。 4.恶心、呕吐的
健客价: ¥8.491.皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管舒缩性鼻炎,接触过敏源或食物而致的过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症。必要时可与肾上腺素合用,作为本药的辅助剂。2.晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。3.镇静、催眠:适用于术前、术后和产科。此外,也可用于减轻成人及儿童的恐惧感,呈浅睡眠状态。4.恶心、呕吐的治疗:适用于一些麻醉和手术后的恶心、呕吐,也
健客价: ¥10.011.皮肤黏膜过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎、血管舒缩性鼻炎、过敏性结膜炎,荨麻疹、食物过敏、皮肤划痕症。2.晕动症:晕车、晕船、晕飞机。3.恶心、呕吐。
健客价: ¥6.6