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宫颈癌应如何治疗

2015-08-27 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:根据临床分期、患者年龄、全身情况设备条件和医疗技术水平决定治疗措施。主要方法有手术、放疗及化疗

  首先根据检查情况进行临床分期,决定治疗方案:

  Ⅰ 期:病灶局限于宫颈。

  Ⅱ a 期:病灶超出宫颈,累及阴道,但未达阴道下 1/3 ,无明显宫旁浸润。

  Ⅱ b 期:病灶超出宫颈,累及宫旁,但未达盆壁,无明显阴道浸润。

  Ⅲ a 期:病灶累及阴道达下 1/3 。

  Ⅲ b 期:病灶浸润宫旁达盆壁,或有肾盂积水或肾无功能。

  Ⅳ 期:病灶播散超出真骨盆或浸润膀胱粘膜及直肠粘膜。

  1 .宫颈上皮内瘤样病变

  CIN Ⅰ 级 按炎症处理, 3-6 月随访刮片及活检

  CIN Ⅱ 级 电熨、冷冻、激光或宫颈锥切,术后 3-6 月随访一次。

  CIN Ⅲ 级 全子宫切除术,要求生育者,可行宫颈锥切术,术后定期随访。

  2 .宫颈浸润癌

  (1)手术治疗( Ⅰ a~ Ⅱ a 期患者 ) Ⅰ a1 期:经腹全子宫切除术,可保留卵巢。 Ⅰ a2 期:子宫根治术,可保留卵巢。 Ⅰ b~ Ⅱ a 期:子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术,可保留卵巢。

  (2)放射治疗 对各期浸润癌均有效,早期病例以腔内放疗为主,体外照射为辅。晚期则以体外照射为主,腔内放疗为辅。腔内放疗用于控制局部病灶,体外照射用以治疗盆腔淋巴结及宫旁组织的病灶。

  (3)手术及放射综合治疗

  (4)化疗 主要用于晚期或复发转移的患者。

  (5)药物治疗

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