由于有许多非特异性的和模糊的体征和症状,所以胰腺癌的早期诊断十分困难。
1、5%~80%的病人有腹痛,常于夜间更为严重。平卧位和坐位可使疼痛加重。疼痛常常模糊不清,难以言明,这种情况往往延误诊断。
2、体重减轻是一种非特异性的症状,通常是渐进性的,在确诊为胰腺癌数月前即开始发生。
3、黄疸是第三位最常见症状,许多病人出现较晚。黄疸通常是进行性加重的,但也有呈自然波动状态的。癌肿发生在邻近总胆管的病人,黄疸可为唯一的临床表现。因此,对这种难以解释的黄疸应仔细评估。往往这类肿瘤较易于切除。黄疸常伴有上臂、小腿和腹部烦人的瘙痒(瘙痒与皮肤胆盐潴留有关),特别在夜间加重。
胰腺癌的非特异性体征和症状包括:
1、糖尿病可伴随发作。
2、厌食,上行性胆管炎,以及排便习惯的改变(便秘,腹泻,吸收不良,胃胀气,或肠胀气)。由于胃、幽门或十二指肠直接受到侵害,或是由于胃功能的紊乱,可并发胃排空障碍的症状。
3、中年人可出现忧郁症、疑虑病和癔病,一般认为是由胰腺癌引起的。在胰腺癌病人中偶尔也可见以抑郁症状为主的精神症状。这种有精神症状的病人半数以上其精神症状比生理体征和症状的出现早6个月。
4、通常与肺癌相关的转移性的血栓性静脉炎也可能是胰腺癌的早期体征。
正是由于有许多非特异性的和模糊的体征和症状,所以胰腺癌的早期诊断十分困难。
近年来,在对慢性胰腺炎与胰腺癌关系的研究中发现,2.2%病例伴有胰腺癌,这一比例较一般人群中胰腺癌的发病率高出了近一百倍。
关于胰腺癌的几点必要提醒:
1、与胰腺癌有关的职业是与化学物质和金属接触的工作,有研究者认为,在与β-萘胺和苯有关的工厂中工作的男性有患胰腺癌的高危险性。
2、胰腺癌的遗传因素尚未被明确证实,但也有家族发病的报告。近期的研究认为近亲中有恶性胰腺肿瘤者的患病危险性较高。
3、近年来人们发现在胰腺癌确认前数月往往有糖尿病发作,这一发现可能提醒人们对无糖尿病家族史的中年病人要考虑早期胰腺癌的可能性。
胰腺癌致病原因——多因素反复作用高蛋白饮食相关
长期以来,肿瘤研究工作者运用流行病学和实验室研究的方法,分析了年龄、性别、种族、遗传、饮食、营养、职业、咖啡和烟草等因素,大多数研究者认为胰腺癌是由多种因素的反复作用所致。高蛋白饮食可能与胰腺癌的发病有关,其他如肉类和高热卡饮食,特别是高碳水化合物,奶制品和海洋食物也是有关因素,这一点在动物实验中已得到证实。而饮食结构中有较多高纤维、水果和新鲜蔬菜的人群患胰腺癌较少。
温中止痛,解毒辟秽,和胃止泻。用于胃痛,腹痛,恶心腹胀,呕吐泄泻,急性胃肠炎,胃痉挛。
健客价: ¥9温中固肠,健脾止泻。用于小儿久泻不止,面色白,食欲不振,体倦乏力。
健客价: ¥9.5化气消滞,祛湿止泻。用于湿热积滞引起的肚痛泄泻,晕眩呕吐。
健客价: ¥9.8温中散寒,理气止痛。用于寒凝气滞所致的腹中冷痛,胸胁胀闷,呕逆吐酸。
健客价: ¥12羔羊胃提取物维B12颗粒:用于慢性胃炎所致的上腹部不适、胀满、食欲不振等。也可用于婴儿吐奶和消化不良性腹泻。 蒙脱石散: 1.成年人及儿童急、慢性腹泻。 2.用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作解痉剂使用。
健客价: ¥186主治中焦受寒,食积引起的脘腹疼痛,胀满,呕吐,泛酸等症。本品主要用于宿食消化不良、胃及十二指肠溃疡、胃神经官能症等病证。
健客价: ¥15.5美沙拉秦缓释颗粒:溃疡性结肠炎的急性发作 ;防止复发。频繁发病的克罗恩病病人,预防急性发作。 固肠止泻丸:调和肝脾,涩肠止痛。用于肝脾不和,泻痢腹痛,慢性非特异性溃疡性结肠炎见上述症候者。
健客价: ¥780补气健脾,和胃生津。用于小儿腹泻呕吐,口渴,消化不良,消瘦倦怠。
健客价: ¥16止泻作用
健客价: ¥18酪酸梭菌肠球菌三联活菌片:改善肠内菌群失调引起的各种症状。包括:腹泻、便秘、腹泻便秘交替症及肠炎。 复方谷氨酰胺肠溶胶囊:用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱,如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎;亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
健客价: ¥409美沙拉秦栓(天宏):用于溃疡性结肠炎。一些病例在医生建议下可合用美沙拉秦片剂。 美沙拉秦缓释颗粒(艾迪莎):溃疡性结肠炎的急性发作 ;防止复发。频繁发病的克罗恩病病人,预防急性发作。
健客价: ¥830美沙拉秦肠溶片: 1.用于溃疡性结肠炎的治疗:包括急性发作期的治疗和防止复发的维持治疗; 2.用于克罗恩病急性发作期的治疗。 美沙拉秦栓:用于溃疡性结肠炎。一些病例在医生建议下可合用美沙拉秦片剂。
健客价: ¥336复方嗜酸乳杆菌片(益君康):用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱,如轻型急性腹泻等。 固肠胶囊(达仁堂):散寒清热、调和气血、涩肠止泻。用于寒热错杂、虚实互见之久泻者。症见大便清稀或夹有少许白拈冻,或完谷不化,甚则滑脱不禁,腹痛肠鸣,畏寒肢冷,腰膝酸软。
健客价: ¥768健脾温肾,涩肠止泻。主治脾虚或脾肾阳虚所致久泄久痢,适用于慢性腹泻、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等。证见:慢性腹痛、腹泻、大便清稀或有粘液及粘液血便,食少腹胀,腰酸乏力,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚。
健客价: ¥18活血散瘀,定痛止血,敛疮生肌。用于跌打损伤,瘀血作痛,妇女气血凝滞,外伤出血,脓疮久不收口,以及慢性结肠炎所致的腹痛、腹泻等症。
健客价: ¥39活血散瘀,定痛止血,敛疮生肌。用于跌打损伤,瘀血作痛,妇女气血凝滞,外伤出血,脓疮久不收口,以及慢性结肠炎所致的腹痛、腹泻等症。
健客价: ¥48清热利湿,收敛止痛。用于消化不良引起的腹痛,腹泻,呕吐。
健客价: ¥2.5活血化瘀,清肠止泻。用于慢性结肠炎性腹泻(慢性菌痢、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎)。
健客价: ¥747用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥16治疗成人或儿童急性感染或非特异性腹泻;预防和治疗抗菌素诱发的结肠炎和腹泻;与万古霉素或甲硝唑配合使用,治疗梭状芽胞杆菌的复发;预防由管饲引起的腹泻;治疗肠易激综合症。
健客价: ¥65治疗儿童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常见于(但不限于):囊性纤维化、慢性胰腺炎、胰腺切除术后、胃切除术后、胰腺癌、胃肠道旁路重建术后(如毕Ⅱ式胃大部切除术后)、胰管或胆总管阻塞(如肿瘤所致)、西蒙-席汉氏综合症。
健客价: ¥44本品适用于治疗消化性溃疡,特别是幽门螺杆菌相关性溃疡,亦可用于慢性结肠炎、溃疡性结肠炎所致腹泻及慢性浅表性和萎缩性胃炎。
健客价: ¥36柔肝缓急、疏肝行气、理脾运湿。用于肝气犯脾所致的腹痛、腹泻、腹胀、腹部不适等症,肠易激综合征(腹泻型)等见上述证候者。
健客价: ¥68健脾益肾,温中止痛,涩肠止泻。用于脾肾阳虚所致的泄泻,症见大便不调、五更泄泻、时带黏液,伴腹胀腹痛、胃脘不舒、小腹坠胀。慢性结肠炎,溃疡性结肠炎,肠功能紊乱属上述证候者。
健客价: ¥13