赵女士,35岁。半年前出现腹泻,常在进食牛奶、豆奶、面食或火锅后加重,多为细软便,每次进食1-2小时后解大便1-3次,每次量不多。曾在多家医院就诊,化验血常规、大便常规均正常,肝胆胰脾彩超也无异常发现。半年来症状反反复复,也曾做胃镜检查,发现有“慢性浅表性胃炎伴胆汁反流”,经助消化药物、抑酸药物治疗,一度时间症状缓解。1月前再次出现腹泻,但不影响正常工作与休息,自行服消炎药、助消化药物治疗。10天前出现皮肤发黄,再来医院就诊。行腹部CT和核磁共振,诊断为“胰腺癌伴胆道梗阻,梗阻性黄疸”。
慢性腹泻,是“胰腺癌”在作怪!
胰腺癌是一种最常见的胰腺肿瘤,其发病率近年来明显上升,老年人群与中年人群患病者增多,发病率的升高显然与人口平均寿命增长和诊断技术进步、检出率提高有关,但也不能忽视某些致病因素的作用。
胰腺癌由于发病隐匿、症状无特异性,得不到早诊断及早治疗,预后极差。症状出现后,患者平均寿命约9个月,总的5年存活率不到2%。
胰腺癌的病因不明。男性患者多见,绝经前后妇女的发病率明显上升。因此有人提出内分泌因素可能与发病有关。本病的发病率在进食高动物脂肪和蛋白质饮食的人群中增高,有吸烟或饮咖啡嗜好的人群较无嗜好的为高,幼年型糖尿病患者合并胰腺癌者较非糖尿病者高2倍。胰腺癌常与慢性胰腺炎合并存在,但迄今未能证明慢性胰腺炎是胰腺癌的发病因素。
胰腺癌为腹膜后肿瘤,常与邻近的胆总管、肝门毗连,被十二指肠、胃和结肠包围。当癌肿压迫或侵蚀腹腔神经丛时,除产生腹痛和腹背痛外,还可引起腹泻、便秘、腹胀等等消化道症状。癌肿侵蚀胃肠可引起呕血和黑粪。癌肿阻塞胰管或破坏大量胰腺组织时,可出现脂肪泻和肉质下痢,提示胰外分泌(胰脂酶、胰蛋白酶)不足,癌肿侵犯胆管,造成胆道阻塞可以引起黄疸。
如果出现慢性腹泻、便秘、腹胀等,不要不以为然,应该在医院详细检查,想到胰腺疾病的可能,方能提高早期诊断率,以免贻误病情,错失治疗时机。
治疗儿童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常见于(但不限于):囊性纤维化、慢性胰腺炎、胰腺切除术后、胃切除术后、胰腺癌、胃肠道旁路重建术后(如毕Ⅱ式胃大部切除术后)、胰管或胆总管阻塞(如肿瘤所致)、西蒙-席汉氏综合症。
健客价: ¥44用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥16止泻药。用于各种病因引起的急慢性腹泻。用于回肠造瘘术病人可减少排便体积及次数,增加大便稠硬度。
健客价: ¥6用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱,如急、慢性腹泻等。 用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱,如急、慢性腹泻等。
健客价: ¥26用于成人及儿童急、慢性腹泻。
健客价: ¥17.6用于成人及儿童急、慢性腹泻。
健客价: ¥12止泻药。用于控制急、慢性腹泻的症状。用于回肠造瘘术病人可减少排便量及次数,增加大便稠硬度。
健客价: ¥71.成年人及儿童急、慢性腹泻。 2.用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作解痉剂使用。
健客价: ¥24用于成人及儿童急、慢性腹泻。
健客价: ¥15.8用于成人及儿童急、慢性腹泻。
健客价: ¥18用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱,如急、慢性腹泻等。
健客价: ¥26因肠道菌群紊乱引起的各种消化道症状及相关的急、慢性腹泻和消化不良等。
健客价: ¥30用于成人及儿童急、慢性腹泻。
健客价: ¥13.5成人及儿童急、慢性腹泻。用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作为解痉剂使用。
健客价: ¥14.5收敛,滋补,生津,止泻。用于肺虚咳嗽,津亏口渴,自汗,盗汗;慢性腹泻。
健客价: ¥31固肠止泻,健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻,腹痛,肢体倦怠,神疲懒言,形寒肢冷,食少,腰膝酸软;肠易激综合征(腹泻型)见上述症候者。
健客价: ¥301.成年人及儿童急、慢性腹泻。 2.用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作解痉剂使用。
健客价: ¥261.成年人及儿童急、慢性腹泻。 2.用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作解痉剂使用。
健客价: ¥261.成 人及儿童急、慢性腹泻。2.用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作解痉剂使用
健客价: ¥141.成年人及儿童急、慢性腹泻。 2.用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作解痉剂使用。
健客价: ¥11.51.治疗低钾血症 各种原因引起的低钾血症, 如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利 尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖 皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上 腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartte's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快
健客价: ¥6.8健脾温肾,涩肠止泻。主治脾虚或脾肾阳虚所致久泄久痢,适用于慢性腹泻、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等。证见:慢性腹痛、腹泻、大便清稀或有粘液及粘液血便,食少腹胀,腰酸乏力,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚。
健客价: ¥18羔羊胃提取物维B12颗粒:用于慢性胃炎所致的上腹部不适、胀满、食欲不振等。也可用于婴儿吐奶和消化不良性腹泻。 蒙脱石散: 1.成年人及儿童急、慢性腹泻。 2.用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作解痉剂使用。
健客价: ¥186用于成人及儿童急、慢性腹泻。
健客价: ¥18.74