合理饮食，谨防癌从口入

　　同是肠癌两种不同的结果

　　68岁的汪先生，大便次数增多，左下腹隐痛，上网查看以为是慢性结肠炎，自我药疗，并用热毛巾外敷，结果大便次数不减少，还开始带血。汪先生怀疑自己患了痔疮，买来痔疮药膏和栓剂使用，感觉舒服一点，但大便仍然不规律，且出血时多时少。随后一段时间，汪先生阵发性腹痛加重，肚子有发胀感，排便不畅。

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　　江苏省第二中医院普外科主任、主任医师余德金教授一问病史，高度怀疑汪先生是直肠癌，肠镜检查证实了余教授的想法，汪先生直肠上段的确长了个肿瘤，由于肿瘤堵住了肠腔一大半，因此他大便不畅，并且有肚胀感，余教授介绍，肠癌的表面非常“脆弱”，一碰就容易出血，这就解释了汪先生为何大便带血。余德金教授为汪先生做了根治切除手术，手术两年过去了，汪先生身体状态稳定，康复良好。

　　83岁的吴奶奶可就没那么幸运了，她两年前大便次数增加，出现便血症状，一直不愿来医院治疗。直到不久前肠梗阻、出血越来越多时才看医生。此时肿瘤已经大得如婴儿头颅，并在盆腔中固定下来。余德金教授认为，老人已经高龄，且肿瘤已经大到没有切除的意义。于是选择为老人造瘘的方案，以此改善肠梗阻症状，提高带瘤生存质量。

　　预防肠癌

　　多吃新鲜蔬果少吃大鱼大肉

　　大肠癌的发生与环境因素有关，与饮食结构有关，随着我国经济的发展，居民肉类、高脂肪高蛋白食物摄入量增多，刺激体内分泌到肠道内的胆汁增加，胆汁里有胆汁酸、胆固醇的分解代谢产物有致癌作用。此外，一些化学性致癌物质，如亚硝酸盐在腌制的鱼肉内含量较高，它在肠道中经细菌分解代谢产生致癌物，一些喜欢吃腌制食物的地区被发现消化系统肿瘤高发。

　　如何预防大肠癌？余德金教授建议饮食不要太精细，尽量不吃或少吃腌制食物，应增加粗食和新鲜果蔬的摄入，因为蔬菜里含纤维素多，它们促进肠道蠕动，有助于排出大便中的废物，让致癌物与肠道接触时间缩短，降低肿瘤的发生。当发生大便习惯改变、脓血便、不明原因的腹痛消瘦贫血时，要及时看医生，慢性结肠炎、肠道内腺瘤、息肉要及时治疗，防止恶变为肠癌的机会。普通人坚持每年定期体检，体检可以做大便潜血检查，如果潜血检查反复阳性，则要进一步检查，必要时做肠镜确诊。对于有肠息肉、肠癌家族史、便血腹痛等重点人群，建议定期肠镜检查。

(实习编辑：梁敏姿)