“我明明是胃痛,胃镜做出来也说我是胃炎,怎么过了三个月就变成胰腺癌了呢?”67岁的老王拿着CT报告单,一屁股坐在杭州市一医院的公共座椅上,他怎么也想不通,胰腺上的毛病怎么就会表现出胃痛呢?
昨天,记者分别咨询了后来为老王治疗的市一医院消化内科的杨晶医生、杭州市红十字会医院急诊内科的朱仕兵医生,两位专家一致表示,胃痛不一定是胃的毛病。
儿子网上查到是胃炎
自己买药吃了三个月不见好
老王身强体健了一辈子,问题从三个月前上腹部常常出现隐痛开始。尤其是在晚上睡觉的时候,痛感特别明显,随后又出现了胃口变差、体力下降等问题。
“以前我宝石山上下一趟都不带喘的,现在走200米就觉得脚步有点发虚。”老王形象地描述着自己患病前后的差别。
老王在谈病史时跟杨医生说,起初,他先跟儿子说了自己的症状,儿子上网一查,说他可能是胃炎或者是胃溃疡。于是,老王上医院很有针对性地做了个胃镜,检查结果还真的是慢性萎缩性胃炎。这让老王对儿子上网查到的信息更加相信,又让他查了胃炎该吃什么药,自己到药店配点药了事。
“我一直以为对症吃点药很快就会好的,然后我就可以像以前一样,跟老朋友一起爬山、钓鱼、打太极。”老王说。
可他整整吃了三个月的药,胃痛一点都没有缓解,反而痛得越发厉害。后来实在痛得忍不住了,才上医院。医生让他做了个CT,结果显示竟然是“癌症之王”胰腺癌。
胸口窝疼痛的
十个里面九个半说自己胃病
接诊了老王这个患者后,杨晶医生感触极深。随着网络的日渐发达,医学信息的普及,很多人开始给自己当医生,给周边的人当医生,有些病人甚至开始指导医生治疗。
“在门诊中,常常碰到有的病人一进来就说‘医生,我胃痛!’,‘医生,我就来开张胃镜’,‘你就给我开点某某药就好了’,如此之类,举不胜举。”杨医生说,医学是一门相当系统的经验性的科学,“冰冻三尺,非一日之寒”,简单的网络查询又怎能替代医生的系统思考呢?
如果患者查看了一些比较浅显的医学知识后,就在看病时使用带有导向性的如“我胃痛、我胃溃疡”等主诉,是十分不合适的,因为这容易误导医生,从而造成疾病诊治的延误。
然而,临床中像老王这样给自己看病的患者还真不少。朱医生在急诊内科值班时,就经常会碰到一些患者捂着肚子跑进来说“医生,我胃痛”。“尤其胸口窝那个位置疼的人,十个里面有九个半是说自己胃痛的,还有半个就是似是而非地说,感觉自己好像是胃痛,但又好像比胃痛更痛一点,难以确定的。”朱医生说。
(实习编辑:庄智伟)
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