(1)皮肤及皮下软组织的慢性放射反应
放疗期间若发生湿性脱皮反应,放疗后该区皮肤可出现不同程度的萎缩、色素沉着、浅表毛细血管扩张、僵硬。由于损伤部位局部免疫功能低下,容易诱发感染。浅小的皮肤溃疡灶,有可能通过其周边新生的上皮修复而愈合。然而一旦形成较大的溃疡则往往久治难愈。
肌群的萎缩及纤维化导致颞颌关节硬化及功能障碍,可出现张口困难,亦可出现阵发性的面颈肌痉挛、抽搐、牙关紧闭等症状。
(2)粘膜的慢性放射反应
放疗时发生急性放射性粘膜炎,尤其是腔内近距离治疗者,粘膜损伤明显,更易形成腔内粘连闭锁。可在鼻内窥镜下施行鼻腔粘连闭锁分离术,使其鼻腔恢复通畅。
(3)耳部慢性放射反应
当放疗剂量达50GY左右或放疗后水肿期可能出现中耳积液症,穿破鼓膜形成耳道溢液,感染则发生化脓性中耳炎;放疗后咽鼓管的功能不良,其后遗症是粘连性中耳炎。这些与传导性耳聋有关。
内耳主要与听神经接受听觉信号有关,因此内耳受损将表现为放疗后缓慢且进行性听力下降;听力损害程度与剂量有关,重度聋见于高剂量放疗者。
(4)放射性龋齿
牙釉质可因辐射而产生牙质疏松;唾液腺受辐射损伤导致分泌量明显减少,并伴有口腔内电解质的紊乱,口腔自洁作用丧失,出现牙龈萎缩,牙颈外露,龋变的牙齿更易碎裂,常于根冠交界处断裂,形成尖锐的、参差不齐的残根。放疗前应先行口腔处理,将病牙拔除;放疗中和放疗结束后,勤漱口,加强口腔卫生。
(5)神经系统的放射损伤
颅神经的放射性损伤:可表现为某一支或同时多支麻痹,临床上后组颅神经损伤多见,出现声嘶、吞咽困难、饮水呛咳等症状,甚至可因呛咳并发吸入性肺炎或因吞咽困难导致营养障碍。
丘脑下部—腺垂体系统的放射损伤:可造成内分泌功能的紊乱及垂体功能低下,主要表现为:性欲下降、阳痿、月经减少、经期不规则,闭经。甲状腺功能和肾上腺皮质功能减退者表现为:易疲劳、畏寒、脉博减慢、思睡或失眠,体重增加等症状。儿童、青少年患者,可影响身体发育。
放射性脊髓损伤:在放射治疗结束后数月内出现,脊髓损伤程度较小,为可逆性的脱髓鞘改变。患者可出现低头触电样麻痹感,从腰骶向下肢放射,严重时可自颈项、背部向四肢放射,可有麻痹刺痛感,历时数月不等,症状可逐渐消失,临床称Lhermitte's征。治疗有助于促进恢复,一般给予维生素,血管扩张剂,神经营养药及皮质激素。如脊髓出现病理性损伤,可进行性加重,严重者出现不全性或完全性脊髓横贯性损伤综合征。
放射性脑病:急性反应期,可有颅内压升高的表现,如头痛、恶心、呕吐、烦燥不安或昏睡等;早期延迟反应(或亚急性临床期),发病时间多在于放疗结束3个月后,可出现一些神经系统的体征或症状如运动失调,神经麻痹等。晚期延迟反应(或慢性临床期),可在放疗后数月至数年后出现,此期一旦出现即为不可逆转,严重者可致残或危及生命。目前尚无放射性脑脊髓病的特效治疗方法,可酌情采用激素、血管扩张剂、神经营养药、维生素类和脱水剂等。皮质激素可缓解症状、控制病情进展,一般用法:地塞米松10~20毫克或氢化可的松100~200毫克每日静脉滴注,连续5~10天,然后口服强的松5~10毫克,每日3次。
(实习编辑:许晓静)
1.治疗Sj?gren综合征(口、眼、鼻干燥综合症)的干燥症状,纠正因服用某些药品(如安定剂、 抗抑郁药、抗帕金森病药等)引起的药源性及U咽区接受放射治疗后引起的口干症。2.用于胆囊炎、胆结石, 并用于伴有胆汁分泌障碍的慢性肝炎辅助治疗。
健客价: ¥15.9放射治疗引发的继发性红斑。I度、II度烧伤和尚未感染的皮肤创伤。
健客价: ¥251用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生等。
健客价: ¥12止吐药。用于:1.细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐;2.预防和治疗手术后的恶心呕吐。
健客价: ¥110用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。
健客价: ¥48补气养阴,用于久病虚损,气阴不足。配合手术、放射治疗、化学治疗,促进正常功能的恢复。
健客价: ¥40补气养阴,用于久病虚损,气阴不足。配合手术、放射治疗、化学治疗,促进正常功能的恢复。
健客价: ¥28止吐药。用于:①细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐;②预防和治疗手术后的恶心呕吐。
健客价: ¥135用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。
健客价: ¥149益气补血,扶正解毒。主治气血两虚症。适用于放、化疗引起的白细胞减少、免疫功能下降、食欲不振、神疲乏力、头晕气短等症。对肿瘤放射治疗中因辐射损伤造成的淋巴细胞微核率增高等有改善作用,可用于辐射损伤。
健客价: ¥105用于防治各种原因引起的白细胞减少症,急性粒细胞减少症,尤其是对肿瘤化学和放射治疗以及苯中毒等引起的白细胞减少症。
健客价: ¥12.5用于防治各种原因引起的白细胞减少症,急性粒细胞减少症,尤其是对肿瘤化学和放射治疗以及苯中毒等引起的白细胞减少症。
健客价: ¥8.5本品主要用于以下适应症中病情较重的患者:1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。3.球孢子菌病。 4.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌
健客价: ¥17本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1、念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌的感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等,念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞素养类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2、隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗物。 3、球孢子菌病。 4、本品亦可替代伊曲
健客价: ¥8本品主要用于以下适应症中病情较重的患者 1.念珠菌病;用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.本品亦可替代伊曲康唑
健客价: ¥13.5适应症为本品主要用于以下适应症中病情较重的患者:1.念珠菌病: 用于治疗口咽部和食管念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。2.隐球菌病: 用于治疗脑膜炎以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。3.球孢子菌病。4.本品亦可替代伊曲康唑用于
健客价: ¥181.念珠菌病: 用于治疗口咽部和食管念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病: 用于治疗脑膜炎以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者预防念珠菌感染的治
健客价: ¥8.5