皮肤科专家提醒,皮肤瘙痒可不单单是皮肤的问题,还有可能是内分泌、感染、内脏等系统出了“故障”。为此,我们特别采访了一些典型案例,希望能够给中老年人一点有益的启发。
案例一
皮肤瘙痒是糖尿病惹祸
55岁的于阿姨最害怕过秋冬季节,天气凉不说,每到秋冬季节,她的双臂、双腿还会痒得出奇,通常是把身上皮肤挠得“面目全非”了,身上的痒还没止住……她一直觉得是天气干燥导致的皮肤过敏,所以平时涂了各种各样的护肤品来保湿,可不管护肤品再怎么昂贵,效果也不明显。最近,她实在受不了了,才到河北医大四院皮肤科就诊。
经过医生的详细问诊后,于阿姨的病终于有了结果。可让于阿姨不解的是,她的痒不光是皮肤的问题,竟然是糖尿病引起的。
分析先看看有没有慢性疾病
河北医大四院皮肤科主任医师朱敬先告诉记者,皮肤在秋冬季比较脆弱,因为天气变冷,皮肤容易干燥引起瘙痒。
这段时间,该院因皮肤瘙痒来就诊的患者大大增多,特别是以中老年人居多,大多数发生在四肢、手臂、背部等。皮肤瘙痒多是由皮肤本身出现疾病造成的,如皮炎、真菌感染等。
“但如果瘙痒时间比较长,或者是反复出现瘙痒,则有可能是其他疾病的信号。在门诊上,医生在看因皮肤瘙痒而就诊的患者时,一般会问是不是患有什么基础病,尤其会问是比如会问是否有糖尿病。”朱敬先说。
朱敬先进一步解释说,在秋冬季节,老年人的皮肤本来就干燥,加上糖尿病人本身血糖就高,皮肤中含有的糖分也会比正常人高,因此感染的概率也会增加高,血糖可以刺激皮肤。
当然其他的内脏疾患如肝胆或者是肾脏的功能障碍也会引发皮肤瘙痒。
案例二
皮肤发痒一查居然得了肿瘤
经过几天的治疗,于阿姨的疾病逐渐减轻了,而56岁的唐叔叔就没有这么幸运了。前段时间,唐叔叔出现皮肤瘙痒,开始以为是皮肤过敏了,就没有太在意。可后来,眼睑和面部出现了水肿红斑,特别不舒服,就赶到医院的皮肤科检查,皮肤科医生一看,确诊为皮肌炎,随后就给开了激素治疗。可治了没多久,皮肤的问题没减轻,反而加重了,唐叔叔就来到了河北医大四院皮肤科。
接诊医生朱敬先一看,唐叔叔除了长红斑还出现了肌肉无力等症状,建议去做个全身检查。考虑到检查费用很高,唐叔叔一脸的不高兴,“皮肤出了问题,怎么还得做其他身体检查,这不是花冤枉钱嘛。我坚决不做!”
这钱虽然是省了,唐叔叔心理上也得到了暂时的安慰,可没几天,唐叔叔竟然在后吸鼻时痰中带血咳出了血。这一次,朱敬先再也没有由着他的性子,唐叔叔一看实在没辙了,就听医生的话做了鼻部CT检查。
这一查,赫然发现竟然是皮肌炎合并鼻咽癌导致的皮肤症状。
分析皮肤不适可能是重病信号
让唐叔叔想不通的是,怎么之前就没有一点先兆症状呢?朱敬先指出,其实唐叔叔还是有症状的,比如皮肤瘙痒、长红斑、皮肌炎久治不愈等等。对于恶性肿瘤患者来说,由于人体机能出现巨大变化,皮肤不适也是经常会出现的症状之一。“前几天,我还遇到一个大疱性类天疱疹合并胃癌的老爷子,虽然老爷子通过治疗后,皮肤的问题逐渐减轻,但后来根本吃不下任何东西。我们就建议他做个胃镜,结果发现了胃癌。”朱敬先说。
误区
洗澡可缓解瘙痒症状
朱敬先表示,不少人觉得洗澡能减轻瘙痒的症状,结果洗后瘙痒更加厉害。其实,洗澡频率不能太勤,尤其是老年人,每周洗1~2次就行,而且洗澡的时间不能太长,水温不能过高,以免破坏皮肤表面的屏障。
此外,“如果是单纯的皮肤痒、干,可以涂一些橄榄油。饮食上,要少吃海鲜、牛羊肉等。”朱敬先说,穿衣上尽量选择不容易产生静电的衣服。
痒了抹点药就好了
朱敬先指出,皮肤病是很复杂的,就算是同一种病,治疗方法也不同,就拿湿疹来说,药的剂型选不对就不行。“其实现在针对皮肤病的检查方法有很多,过敏性的可以查过敏原,感染性的可以查病原体,细菌、螨虫等都可以检查出来。怀疑内脏有问题的,医生也会建议做相关检查。所以,有症状最好到正规医院检查治疗,以免耽误病情。”
(实习编辑:梁敏姿)
清热解毒,软坚散结,益气养阴。用于胸膈风热,痰火郁结,热毒上攻,耗气伤津之证。其症状常见口干,咽痛,咽喉干燥灼热,声嘶头痛,鼻塞,流脓涕或涕中带血。也用于治疗急慢性咽喉炎、口腔炎、鼻咽炎及鼻咽癌放疗、化疗辅助治疗。
健客价: ¥18用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠直肠癌、鼻咽癌。
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健客价: ¥120适用于鼻炎和慢性鼻窦炎的治疗,鼻腔、鼻窦分泌物结痂或鼻腔创面清洗、萎缩性鼻炎药物清洗、鼻咽癌术后化疗冲洗、职业性吸入粉尘的鼻腔保健冲洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而导致感染。
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健客价: ¥23克拉霉素适用于对其敏感的致病菌引起的下列感染:1.鼻咽感染:扁桃体炎、咽炎、副鼻窦炎;2.下呼吸道感染:包括支气管炎、细菌性肺炎、非典型肺炎;3.皮肤感染,脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。
健客价: ¥11.8适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1. 鼻咽感染。 2. 下呼吸道感染。 3. 皮肤软组织感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染。 (详见包装内部说明书)
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健客价: ¥10.5本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用,可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛和炎症;耳鼻咽部炎症引起的疼痛等等。
健客价: ¥8.5本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用,可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛和炎症;耳鼻咽部炎症引起的疼痛;痛经;上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。
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健客价: ¥7本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用,可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛和炎症;耳鼻咽部炎症引起的疼痛、痛经;上呼吸道感染引起的发热等症状治疗。
健客价: ¥8.5适用于克拉霉素敏感菌所引起的鼻咽感染、下呼吸道感染、皮肤软组织感染、急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等,也用于军团菌感染,或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染。
健客价: ¥7.41.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。? 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。? 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。? 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
健客价: ¥20.5适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1.鼻咽感染:扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3.皮肤软组织感染:脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。
健客价: ¥121.用于鼻腔、鼻腔分泌物结痂清洗。 2.萎缩性鼻炎药物清洗。 3.鼻咽(癌)术后和化疗冲洗。 4.清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而导致感染,保护鼻腔粘膜。 5.职业性吸入分成的鼻腔保健冲洗。
健客价: ¥89