结肠癌的化疗方案及注意事项

　　结肠癌常见化疗方案：

　　(1)肠腔内化疗：是在剖腹时，在距肿瘤两端约8--lO厘米处环扎肠管，然后用药物，加生理盐水注入肿瘤所在的肠腔内，后按常规手术可以提高3年、5年和8年的存活率。

　　(2)动脉灌注化疗：动脉灌注化疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一。选择性动脉灌注化疗是准确的靶向给药，使高浓度的抗癌药物集中于肿瘤局部，有效地杀伤癌细胞，提高手术的治疗效果，临床症状改善明显，不良反应轻，方法简便、安全。

　　(3)门静脉灌注化疗：结肠癌在原发灶治疗后发生肝转移者达50%。为预防手术后肝转移的发生，手术后门静脉灌注药物，疗效较好。但其临床价值有待进一步证实。

　　(4)淋巴内化疗：淋巴道转移被认为是结肠癌转移最重要的方式之一。传统的静脉化疗，因淋巴系统内药物浓度低而不能解决淋巴道转移的问题，只有淋巴化疗才能令淋巴组织内达到有效的药物浓度，提高化疗效果。

　　(5)腹腔化疗：结肠癌手术的挤压肿瘤、切断淋巴管和血管时，有可能令癌细胞脱落到腹腔或使原本已经播散在腹膜上的癌细胞形成肉眼见不到的微小病灶。经腹腔化疗，可直接提高腹腔内抗癌药物浓度，提高病灶局部的细胞毒性作用，减少浑身不良反应。

　　结肠癌化疗期间注意事项

　　结肠癌患者在接受化疗时，多少都会出现一些化疗副反应，如口腔黏膜反应，食欲不振、白细胞降低、神经感觉异常等。这些副反应的出现常常会影响患者的食欲，导致反应加重，甚至会损害脏器功能，最终影响治疗的顺利进行。所以在化疗期间，除了使用药物减轻化疗副作用外，还应注意有效的饮食调节。

　　肠癌患者在化疗期间的饮食调理，首先要遵循“三高一低”的原则，即高维生素、高蛋白、高热量、低脂肪。其次，要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物，有效补充体内所需的各种营养。再次，应注意多吃些含各种维生素的新鲜蔬菜和水果，病人进食要以清淡易消化食物为主，忌油腻及辛辣，禁忌烟酒。最后，还要根据化疗中出现的反应进行食物调整。

（实习编辑：许晓静）