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直肠癌根治性手术治疗有哪些

2015-03-07 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:手术是直肠癌的首选治疗方式,而由于病情不同,手术可分为根治性手术和姑息性手术,而根治性手术是经常用到的手术方式。一旦癌细胞穿透肠壁,就向肠壁外淋巴系统扩散。手术方式根据癌肿在直肠的位置而定。通常分为下面三类

  一、保肛术,也叫保留肛括约肌的直肠癌切除术。此类手术适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。

  二、miles手术,即经腹会阴联合切除术。适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴腺。腹部作永久性结肠造口(人工肛门),会阴部创口一期缝合或用纱布填塞。此手术切除彻底,治愈率高。

  三、直肠癌前侧切除术,即经腹低位切除和腹膜外一期吻合术,适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。

  以上就是直肠癌根治性手术的分类,希望对大家有所帮助,在治疗时,可以参考选择最佳手术方式,取得较理想治疗效果。

(实习编辑:许晓静)

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