胰腺癌的MRI检查" width="400" height="300" src="//img.jianke.com/article/201502/1908653796-20150216065548368.jpg" />
通常,SE脉冲序列仍然是作为首选的胰腺癌常规检查技术,但一些新的成像技术通过减少腹部检查中的伪影使MRI在发现胰腺病变以及确定其特征上的作用得到加强,这些检查技术包括:屏气TIWI梯度回波成像可以减少运动伪影,加上脂肪抑制技术的TIWI成像有助于消化学位移伪影从而增加信号强度的动态范围。静脉注射GD-DTPA作快速动态MR成像,可提高在动脉期对多血病灶的检测以及加大实质其中少血病灶的信号差别,同时也有助于发现10mm直径以下的小肿物。
近几年在重T2成像的基础上成功应用的MR胰胆管造影技术提供了很好的胰管和胆道图像,它能够很好评价胰,胆管的梗阻,扩张以及其它管腔的异常,特别是胆总管的结石和乳头状肿瘤。与逆行胰胆管造影和经皮穿肝胆道造影相比,MRCP以其无创性和无合并症为特点,具有较大的优势。结合各个位置的组织成像,MRI可提供更多的有助于诊断胰腺癌变的信息。
在目前临床工作中,CT以其更广泛的使用常常被作为胰腺癌的第一线检查手段,MR更多的是作为下列情况时的辅助手段:1病人对于碘剂对比剂过敏;2CT发现胰腺局部增大但未能明确性质;3临床可疑胰腺肿物但CT未发现明确异常;4需要在慢性胰腺炎和胰腺癌之间加以鉴别,希望提供更多信息资料的病人。
(实习编辑:许晓静)