惠州的“两癌”(宫颈癌、乳腺癌)筛查这几年开展得可谓有声有色,但也有肿瘤科医生对记者表示,相比珠三角部分城市,惠州在推广癌症检查方面仍有很多功课要做,盼望惠州的癌症检查工作能有更广泛推进,最终实现全民覆盖。
超过40岁应做EB病毒检查
连着咳嗽了几天,毕晓霞看起来有些疲倦,但作为市第一人民医院肿瘤科主任医师,一说起癌症防治的话题,就来了兴致。2002年到2013年,毕晓霞曾在市中心医院工作11年。作为惠州层级最高的中心医院,其收治的癌症病人基本可以说明同时期惠州各类癌症的发病情况。
毕晓霞告诉记者,惠州地处南方,在癌症病例方面有一定的区域性特点。肺癌、乳腺癌、肠癌、鼻咽癌是较为常见的四种。毕晓霞在中心医院工作的十多年间,鼻咽癌的年收治病例稳定在300个到400个之间,年龄和性别分布也很稳定。毕晓霞表示,鼻咽癌与区域气候和惠州地区的饮食习惯有很大关系。气候潮湿容易导致病毒滋生,古代史籍中经常说到的“南方本多毒,北客恒惧侵”也很可能与此有些关系,特别是EB病毒(Epstein-Barrvirus,EBV),目前被认为与鼻咽癌有密切关系。“广东地区的本地人,我们建议超过40岁就要做EB病毒检查。”毕晓霞说,她曾特意了解到,广东人到欧美地区生活之后,第一代人和广东本地人的鼻咽癌发病率相近,但是第二代、第三代就明显下降,这也侧面说明鼻咽癌的地域性特征。
此外,同一种癌症,随着时间推移,其具体情况也会发生变化。肺癌常被认为与吸烟有关,毕晓霞表示,较长时间以来感染肺癌的多以鳞状癌细胞为主,吸烟确实是一个重要诱因。然而,近年来,腺状癌细胞增多——这与空气污染的关系更为密切。
2015年1月16日,歌手姚贝娜由于乳腺癌复发病逝,引发社会关注。在毕晓霞看来,这与她在手术后未能注意保养身体有很大关系。“我们医生私下也都会讨论这个(病例)。手术治疗后的高危因素,姚贝娜几乎都不存在,除了一个——她太年轻了。”毕晓霞说,作为一种和激素有密切关系的癌症,正是因为姚贝娜非常年轻,体内的雌激素会持续产生并刺激细胞,加上生活不规律、工作负荷大等因素,诱发癌细胞转移。
“可能是每个人的观念不同吧,有的人想着多活一天就是一天,有的人情愿活得短一点,但是活得轰轰烈烈——姚贝娜应该就是后面这一种,作为癌症患者,她不可能不知道这个病需要很好的术后护理。”在肿瘤科工作多年,目睹了成百上千的生离死别,毕晓霞有着自己的感悟。
延伸:警惕癌症10大危险信号
1.长期胃部不适,持续消化不良、饱胀、疼痛,尤其是短期内有明显消瘦或排黑便现象,又找不出明确原因者,高度怀疑消化系统肿瘤的可能。
2.吞咽不适,胸骨后食管内感觉异常、微痛或梗噎,要警惕发生食管癌的可能性。
3.持续性干咳,痰中带血丝和声音嘶哑,要警惕肺癌的发生。肺癌常表现呛咳、阵发性干咳、无痰或少量稀痰带血丝,可伴有胸痛。
4.耳鸣、听力减退,鼻咽分泌物带血,要警惕鼻咽癌。
5.非月经期或绝经后的不规则阴道出血,特别是接触性出血,可能是宫颈癌的症状。
6.大、小便习惯的改变。如大便次数增多,便秘与腹泻相交替,排便时疼痛,大便变细,带血或粘液,同时有腹痛、腹胀等均应警惕肠癌。小便发现不明原因的血尿,可能是肾癌或膀胱癌的信号。
7.久治不愈的伤口或溃疡。长期不愈的口腔溃疡、皮肤溃疡、胃溃疡等,要考虑口腔癌、皮肤癌、胃癌的可能性。
8.疣或痣发生明显变化。黑痣、疣短期内明显增大、色泽加深、脱毛、刺痒、破溃等应警惕死亡率颇高的黑色素瘤。
9.原因不明的疲乏、体重减轻。很多癌症如胃癌、胰腺癌、食管癌、肝癌和淋巴癌都可能出现这些症状。
10.体表或表浅可触及的肿块逐渐增大,如乳腺、颈部、皮肤和舌头等部分。一旦触摸到硬块,要高度怀疑相关部位的肿瘤。推荐阅读:腰酸腹痛要警惕 当心子宫肌瘤>>>
益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 生血丸:补肾健脾,填精养血。用于脾肾虚弱所致的面黄肌瘦、体倦乏力、眩晕、食少、便溏;放、化疗后全血细胞减少及再生障碍性贫血见上述证候者。
健客价: ¥3600益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 鸦胆子油软胶囊:抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥5000益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 西黄丸(10瓶装):清热解毒,和营消肿。用于痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿等。
健客价: ¥4000主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥28用于益气健脾,理气化痰,活血祛瘀合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌胃肠癌,乳腺癌,中医脾虚痰瘀证所致的气短,面色晄白,胸痛,纳谷少馨,胸胁胀满等症状 的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥224解毒除痰,凉血祛瘀,消症散结。用于原发性支气管肺癌,肺部转移癌,能够改善患者的主观症状体征,提高患者体质。
健客价: ¥52.8消徵化瘀。用于徵积,产后瘀血,少腹疼痛拒按,适用于属血瘀气滞型的原发性支气管肺癌及原发性肝癌。
健客价: ¥145.8乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥331、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥119.8抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥59.9抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥68抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥95扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥1401.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥119.9培元固本,补益气血。与化疗配合用药,有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效,可改善肿瘤患者的气虚症状,提高机体免疫功能。
健客价: ¥159活血化瘀,清热解毒,祛邪扶正。配合放、化疗治疗肿瘤有增效、减毒作用;单独使用可用于不适宜放、化疗的肺癌患者的治疗。
健客价: ¥125抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥60抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥168抗癌药。用于肺癌、肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗。
健客价: ¥59.9主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥951、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥52破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥115破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥108抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥55.5