直肠癌的危险信号有哪些?
早期直肠癌往往被误诊为痔疮、细菌性痢疾、慢性结肠炎等,误诊率高达60%~80%。而出现误诊、漏诊,导致病情进一步发展,使便血症状更加突出,几乎每次大便都表面带有黏液血便。
直肠癌早期几乎没有什么自觉症状,出现便秘、大便出血等状态都是病情到一定阶段后才会发生的,与痔疮的症状很像。出现大便习惯改变(如原来每天一次变成几天才一次)或者大便性状改变(如变细或变稀)、体重减轻、疲乏、梗阻等状态,一般病情已经进展了相当长的时间。
直肠癌危险信号一:便血
便血是直肠癌最常见的症状,但常被患者所忽视或被误诊为痔疮而延误治疗,使病情加重。便血多为红色或暗红色,混有粪便之粘液血便,或脓血便,有时伴有血块,坏死组织。上述症状是由于癌肿增殖后血运引起障碍,组织坏死糜烂,溃破感染,溃疡形成的后果。
直肠癌危险信号二:大便习惯改变
由于肿块及其产生之分泌物,可产生肠道刺激症状,便意频繁,排便不昼感,里急后重等症状,但排出物多是粘液脓血状物,最初这些“假性腹泻”现象多发生在清晨起床不久,称晨起腹泻(morningdiarrhea)。以后次数逐渐增多,甚至晚间不能入睡,改变了往日大便习惯。
直肠癌危险信号三:肠道狭窄及梗阻现象
癌肿绕肠壁周径浸润,使肠腔狭窄,尤在直肠乙结肠交界处,多为狭窄型硬癌,极易引起梗阻现象。直肠壶腹部癌,因多是溃疡型,直甩壶腹部较宽广,估计约1~2年左右才引起狭窄梗阻,大便形成变细,排便困难,便秘,引起腹部不适,气胀及疼痛。由于粪便堆积,在梗阻上段乙结肠部位,有时在左下腹部,可扪及条索状肿块。
直肠癌危险信号四:肛门疼痛及肛门失禁
直肠下段癌如浸润肛管部可引起局部疼痛,如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁,脓血便常常流出,污染内裤;癌肿感染或转移,可引起腹股沟部淋巴结增大。
直肠癌危险信号五:其他症状
直肠癌晚期如浸润其他脏器及组织,可引起该处病变症状,侵犯骶神经丛可使骶部及会阴部疼痛,类似坐骨神经部疼痛;侵犯膀胱、前列腺,可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直肠瘘、尿道直肠瘘,女性可引起阴道直肠瘘,阴道部排出粪便及粘液脓血。肝转移后可引起肝肿大、黄疸,腹水等症状,全身症状可有贫血等恶液质现象有时还可出现急性肠梗阻、下消化道大出血及穿孔后引起弥漫性腹膜炎等症状。
直肠癌的科学治疗方法剖析
直肠癌的治疗需要以外科手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。
手术治疗分为分根治性和姑息性两种。
其一:根治性手术会做经腹会阴联合切除(Miles手术),此手术切除彻底,治愈率高。详细请点击专家咨询
其二:经腹低位切除和腹膜外一期吻合术,此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。
其三:保留肛括约肌的直肠癌切除术,适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。
而对于姑息性治疗适合于如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少患者痛苦,可行姑息性切除。
但是,对于中晚期的直肠癌病人而言,放射治疗占到至关重要的地位。目前认为局部分期较晚的中低位直肠癌,一般而言手术前同步放疗后再手术比先接受手术再放疗的生存率要更高。一般选择好的放疗是十分关键的,可以为生命加分。
(实习编辑:庄智伟)
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