研究显示PET/CT对鼻咽癌分期的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为96%、94.4%、95.4%、96%和94.4%，高于CT的准确性，而PET能够发现CT不能查出的远处转移。本组21例病人经18F-FDGPET/CT检查，改变了4例病人的N分期，而且其中3例病人的治疗策略需要修改，提高了放疗剂量或加用化疗，由此可能使此3例病人潜在复发或转移的病灶得到控制而达到根治。
放射治疗后何时进行PET检查确定治疗疗效非常重要。Rege等对12例头颈部鳞状上皮癌用18F-FDGPET进行了放射治疗前、中、后检查，放疗后PET检查是在放疗结束后6周进行，结果显示当放疗剂量<20Gy时原发肿瘤的18F-FDG摄取增加，但是放疗即将结束放疗剂量>45Gy时摄取明显降低;所有放疗有效的病人其18F-FDGPET摄取均降低，但是对放疗抗拒的肿瘤放疗后6周的PET结果仍然显示葡萄糖代谢升高，研究的结论是放疗后4周PET显示持续的18F-FDG高代谢提示肿瘤残留，如果放疗后肿瘤组织退缩明显而18F-FDG摄取增加则可能是假阳性。Greven等[8]也对PET评价放疗疗效的最佳时机进行了研究，对头颈部鳞癌病人于放疗前、放疗后1个月，放疗后4个月进行18F-FDGPET检查，结果放疗后1个月病理显示残留的6例病人病灶区代谢均增高，但是有3例患者结果为假阴性;4个月后的PET检查结果显示所有肿瘤残留者都是18F-FDG高摄取，且没有假阴性。1个月后PET检查出现假阴性的可能原因是放疗刚刚结束时，无论肿瘤细胞的活性如何，18F-FDG整合入肿瘤细胞的总量都减少。本组研究中1例病人，于放射治疗DT30Gy时曾行PET检查，结果放疗前、放疗中、放疗后的最大SUV分别为12、3.3、2.1。本组患者PET/CT检查均在放疗后2周内进行，我们的初步观察发现放疗后短期内行PET/CT检查，肿瘤最大SUV降低，提示肿瘤细胞活性降低，但是往往由于放疗诱发的炎症的影响，18F-FDG的高代谢区域较放疗前明显增大;并且发现放射治疗结束后CT显示颈部没有完全消退的淋巴结，PET/CT的结果显示淋巴结已经没有代谢活性，因此用功能影像和解剖影像来评价肿瘤消退的结果不同。
Sakamato等研究了22例头颈部鳞状细胞癌患者，在放疗或化疗前和治疗后3周~4周进行18F-FDGPET检查，结果治疗后SUV明显低于治疗前(平均7.0vs3.8)，但是同期的CT和MRI检查结果显示肿瘤的缩小程度与PET结果并不一致，治疗后CR、PR、NC患者的平均SUV分别为2.7、3.6和4.5。
本研究初步结果显示PET/CT对鼻咽癌的分期方面比单纯CT检查更准确，特别是对N2和N3的病人，PET/CT检查往往可以发现更广泛的淋巴结转移或是远处转移灶，指导临床采取正确的治疗方案;而对放射治疗后CT显示病灶消退不明显，不能鉴别是肿瘤残留还是组织纤维化时，18F-FDGPET有助于两者的鉴别。本研究由于进行的时间短，采集的病例数较少，还不能得出令人信服的结论，尚需大量的病人材料收集和较长时间的观察，但是初步的结果已经展现18F-FDGPET在鼻咽癌分期以及检测鼻咽癌放疗疗效方面较单纯的CT检查能够提供更多有用的信息，有更广的应用前景。
（实习编辑：吴静雯）
清热解毒，软坚散结，益气养阴。用于胸膈风热，痰火郁结，热毒上攻，耗气伤津之证。其症状常见口干，咽痛，咽喉干燥灼热，声嘶头痛，鼻塞，流脓涕或涕中带血。也用于治疗急慢性咽喉炎、口腔炎、鼻咽炎及鼻咽癌放疗、化疗辅助治疗。
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健客价： ￥107.5适用于鼻炎和慢性鼻窦炎的治疗，鼻腔、鼻窦分泌物结痂或鼻腔创面清洗、萎缩性鼻炎药物清洗、鼻咽癌术后化疗冲洗、职业性吸入粉尘的鼻腔保健冲洗，清洗鼻部粘膜，避免因粘液在鼻腔的阻塞而导致感染。
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健客价： ￥85适用于敏感菌所引起的下列感染：1.鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎。2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。3.皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎。4.急性中耳炎、肺炎支原体肺炎等。
健客价： ￥7.51.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
健客价： ￥23克拉霉素适用于对其敏感的致病菌引起的下列感染：1.鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、副鼻窦炎；2.下呼吸道感染：包括支气管炎、细菌性肺炎、非典型肺炎；3.皮肤感染，脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。
健客价： ￥11.8适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染。 2. 下呼吸道感染。 3. 皮肤软组织感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染。 (详见包装内部说明书)
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健客价： ￥10.8本品适用于慢性关节炎症（包括类风湿性关节炎和骨关节炎等）；手术和急性创伤后的疼痛；耳鼻咽部炎症引起的疼痛；通经；上呼吸道感染引起的发热症状等。
健客价： ￥14本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用，可用于慢性关节炎症（如类风湿性关节炎和骨关节炎等）；手术和急性创伤后的疼痛和炎症；耳鼻咽部炎症引起的疼痛；痛经；上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。
健客价： ￥10.5本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用，可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等)；手术和急性创伤后的疼痛和炎症；耳鼻咽部炎症引起的疼痛等等。
健客价： ￥8.5本品为非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛、解热作用，可用于慢性关节炎症（如类风湿性关节炎和骨关节炎等）；手术和急性创伤后的疼痛和炎症；耳鼻咽部炎症引起的疼痛；痛经；上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。
健客价： ￥25本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用，可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等)；手术和急性创伤后的疼痛和炎症；耳鼻咽部炎症引起的疼痛等等。
健客价： ￥8.5本品适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：1.鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、副鼻窦炎；2.下呼吸道感染：包括支气管炎、细菌性肺炎、非典型肺炎；3.皮肤感染，脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。
健客价： ￥7本品为非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛、解热作用，可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等)；手术和急性创伤后的疼痛和炎症；耳鼻咽部炎症引起的疼痛、痛经；上呼吸道感染引起的发热等症状治疗。
健客价： ￥8.5适用于克拉霉素敏感菌所引起的鼻咽感染、下呼吸道感染、皮肤软组织感染、急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等，也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染。
健客价： ￥7.41.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。? 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。? 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。? 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
健客价： ￥20.5适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1.鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3.皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。
健客价： ￥121.用于鼻腔、鼻腔分泌物结痂清洗。 2.萎缩性鼻炎药物清洗。 3.鼻咽（癌）术后和化疗冲洗。 4.清洗鼻部粘膜，避免因粘液在鼻腔的阻塞而导致感染，保护鼻腔粘膜。 5.职业性吸入分成的鼻腔保健冲洗。
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